수혈

목차

1. 수혈
2. 혈액의 종류
3. 수혈 절차
4. 수혈부작용과 간호중재

본문내용

3. 수혈 절차
1) 혈액형과 혈액의 종류, 혈액번호, 환자이름, 나이, 등록번호의 일치여부를 2명의 간호사가 확인하고 서명함
2) 전혈, RBC, FFP는 1~6℃ 냉장고에 보관하고 혈장과 혈소판은 실온에 보관함, 냉장상태에 내보낸 혈액이 20분 이상 경과되면 혈액에 변화가 생기는 것으로 간주하여 다시 저장하지 않음
3) 활력징후 측정(열이 나는 경우 수혈 연기)
4) 18G~20G 혈관 카테터로 정맥천자를 시행하여 수혈세트의 Y자 관에 생리식염수를 연결하고 혈액주입을 시작함(생리식염수는 수혈 부작용 시 대체 가능)
5) 수혈세트의 Chamber는 3/4 정도 채울 것(혈액 점적 시 혈구파괴로 인한 용혈반응을 예방함)
6) 처음 15분간은 15gtt로 주입하여 부작용 관찰하고 부작용이 없다면 주입량 증가하여 4시간 이내에 마치도록 함
7) 첫 1시간 동안은 15분마다 활력징후 측정, 수혈이 끝날 때 까지 30분마다 확인
8) 수혈 중 튜브에 다른 투약은 하지 않도록 함

참고자료

· 없음