수술실,OR Case study, Cholecystectiomy

목차

ⅼ서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ 본론
1. 대상자 사정, 관찰
1) 대상자의 일반적 사항
2) 검사결과
3) 객관적 관찰
4) 수술 부위 피부 소독 및 준비물품
5) 수술 절차
6) 마취에 사용된 약물
7) 수술동안 사용된 약물
8) 수술 환자 회복실 간호(Observation, 간호 처치)
9) 회복실에서 사용한 약물
10) 간호과정

Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

연구의 필요성 및 목적
최근 식이생활이 서구화되고 비만 등으로 인해 담석증 환자가 급증하고 있다.
최근 건강보험심사평가원 통계 자료에 따르면, 담석증으로 병원을 찾은 환자가 2009년 10만 2000명에서 2013년 13만 명으로 늘었으며 연평균 약 6%씩 꾸준히 늘고 있다.
초음파 등으로 담석을 쉽고 간편하게 진단할 수 있는 장비가 널리 보급되면서 담석증에 대한 진단 및 치료에 대한 관심이 높아지고 있는 실정이다.
따라서 본 연구는 요즘 널리 시행하고 있는 Laparoscopic을 통한 other cholelithiasis with obstruction으로 cholecystetomy 수술을 받은 환자를 연구하고자 하였다.

문헌 고찰
1. 담석증(gallstones, cholelithiasis)의 정의

담낭(쓸개,gall bladder)은 간의 오른엽의 아래쪽에 붙어 있는 용적 약 70mL의 주머니로, 이곳에서 쓸개즙이 일시적으로 저장된다.
담석은 정상이거나 비정상적인 담즙 성분의 응결(단단하게)이나 첨가(미세입자의 유착, 축적)로 인해 형성된 결정 구조물질이다.

2. 원인과 위험요인
정상이거나 비정상적인 담즙 성분의 응결이나 첨가로 인해 형성된 결정 구조물질로 여러 가지 이론에 따르면 담석형성 이유에는 크게 4가지가 있다.
1) 답즙의 구성에 변화가 생긴다.
연구에 따르면 콜레스테롤 담석은 담즙에 콜레스테롤이 과포된 상태이지만 담즙산염은 부족한 상태였다.
2) 담낭 울혈이 담즙의 정체로 이어질 수 있다.
담즙 정체는 ①담즙 구성을 변화시키고 ②담즙을 콜레스테롤 과포화상태로 만들며
③일부 담즙 성분을 침전시킨다.
3) 감염으로 인해 담석이 생기는 경우도 있다.
염증의 잔해는 담석의 성장을 위해 필요한 핵을 형성할 수 있다.
4) 유전과 인구통계학적 특성도 담석의 생성에 영향을 미칠 수 있다.

3. 병태생리
1) 담즙은 콜레스테롤이나 칼슘의 과포화상태이다.
2) 담즙이 고형 결정체의 형태로 침전한다.
3) 결정체가 서로 엉켜 담석을 생성한다.

참고자료

· 이영휘(2013). 성인간호학1,2, 정담미디어; 549~558p
· 김금순, 김영숙, 최경옥, 현경선, 윤은자(2012). 성인간호학1, 수문사
· 송경애(2013), 진단검사와 간호, 수문사; 74,98~102,129,275,324p