A+)지역사회간호학실습,보건진료소실습,보건진료소간호과정,보건소간호과정,고지혈증,고혈압

소개

지역사회간호학 실습때 만난 대상자로부터 원인을 파악하고 진단을 내리고 계획세워 간호한것을 작성해 놓은 것입니다,
이론적근거 부터 계획도 날짜별로 아주 꼼꼼하게 작성하여서
교수님께 정말 잘했다고 칭찬까지 들었고 A+받았습니다.
과제하실때 도움이 될 거에요~! 후회하지 않으실 겁니다.

목차

없음

본문내용

부적절한 추후관리

- 고혈압을 진단받았으나, 약을 먹고 나서 혈압이 괜찮아져서 약물복용을 안했다고 말하였으며, 요즘은 또 혈압이 높아져서 혈압약 복용중이라고 함.

- 현재는 혈압약 복용 중이며, 학생간호사가 혈압을 측정 시 120/70mmHg로 정상으로 측정되자 “정상이야? 거봐 정상이잖아 약 안 먹어도 되겠다.”라는 반응을 보임.

- 3월 9일 이후로 삼성보건진료소에 혈압 약 타러 오지 않음.

- 집에 혈압계가 있으나 잘 사용하지 않았다고 함. 영감(남편)이 썼던 것이고, 가끔 재본다고 함. 학생간호사와 함께 혈압계를 사용해보았으나 ERROR가 뜨고 고장난 상태임을 발견하였음.

- 같이 살고 있는 며느리는 어머님(대상자)가 반찬 같은 것이 싱겁다고 따로 해 드실 정도로 짜게 먹는다고 말하였음.

만성 통증

- 학생간호사와 첫 면담 시 가장 불편한 점이 무엇이냐고 물었을 때 “다리도 아프고 허리도 아프고 아픈게 젤 불편해” 라고 대답하였음.

- 8년 전 고관절 fx로 대구 우리병원에서 수술한 이력 있으며 수술한 이후로 이 부위가 많이 아프다고 하였음.

- 아픈 부위는 어깨, 허리, 다리이며 NRS 통증척도로 사정하였을 때 평소 1점, 활동하거나 무리할 때는 3점~5점으로 아픈 강도는 다양하다고 하였으며, 간헐적인 통증을 호소하였음.

- 통증을 완화시키기 위해 무엇을 하고 있냐는 학생간호사의 물음에 “파스 붙이면 뭐 좀 낫지” “아니면 약 먹어” 라고 대답하였음. 예방행위 부족

- 2016년 1월 19일 검사에서의 지질 수치로 고지혈증 ‘위험‘ 군으로 판명되었으며 대상자의 나이 또한 81세로 위험군 임

총콜레스테롤
205.7mg/dL▶ 정상B(경계)

HDL

-콜레스테롤

42mg/dL▶ 정상B(경계)

- 동일 검사에서 신체활동이 부족하므로 충분한 운동을 할 것을 권유 했으나 최근 1 주일 동안 스트레칭, 맨손체조 등의 유연성 운동을 한 날 횟수는 0일.이며 이 외에도 다른 특별한 운동은 하지 않음

참고자료

· 없음