[모성실습, NSVD case 질식분만 , ROM케이스 입니다. ] A+ 받았습니다. 문헌고찰 상세히 많이 적었습니다. 간호과정 2 - 통증, 감염위험성

소개

2016년 실습때 사용한 모성간호학실습 ROM,NSVD case 입니다.
A+ 받았습니다. 실습하시는데 많은 도움 되었으면 좋겠습니다 ^^

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 정상분만 (Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD) 의 정의
2) NSVD의 요소
3) NSVD의 전구증상 * 진진통과 가진통의 구별
4) NSVD의 과정
(1) 분만 제 1기
(2) 분만 제 2기 * 회음절개술(episiotomy) 및 봉합
(3) 분만 제 3기
(4) 분만 제 4기

Ⅱ. 간호진단 및 과정
1) 지속적인 자궁수축과 관련된 통증
2) 양막파수와 관련된 감염위험성

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정상분만 (Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD) 의 정의
제왕 절개 수술 등의 인공적인 도움 없이 임부의 자연적인 분만력에 의하여 이루어지는 출한이다. 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 자연분만을 할 시에 아이의 만출을 쉽게 하기 위해서 대부분 회음부 절개를 하며, 분만이 계속되지 않을 경우 진통촉진제를 사용하기도 한다. 만약 아두가 보였는데도 만출되지 않을 경우에는 상황에 따라서 겸자를 이용하는 겸자 분만이나 흡인기를 사용하는 흡인 분만을 시행한다.

2) NSVD의 요소
- 산도(passageway): 모체의 골반과 연조직으로 구성되어 있다. 태아의 선진부가 산도를 통과하는 동안 장애물에 부딪히거나 좁은 곳을 만나면 그 부분을 빠 져 나가기 위해 어려움을 겪는다. 그러므로 골반의 크기와 모양은 분 만이 시작되기 전에 측정해야 한다.
- 태아(passenger): 태아가 산도를 통과하는 것은 아두,태세,태위,선진부, 태향 의 여러 가 지 요소가 서로 어떻게 관련되느냐에 따라 달라진다. 태반과 양수 등도 태아가 만출 함에 따라 산도를 통과하여 드물게는 정상분만 과정을 방 해하기도 한다.
- 만출력(Power): 태아와 태반을 만출 시키는 힘
- 심리적상태(phychologic reponse): 산부의 분만에 대한 이해와 준비 정도는 분만 전체 과정에 영향을 미친다. 분만에 지표로 쓰일 수 있는 심리적 느낌과 반응들을 통합하여 분만교육에 이용해 야 한다.

3) NSVD의 전구증상
분만이 가까운 징후
- 산모의 배가 가끔씩 단단해 짐
(불규칙한 가진통이라고 하며 대부분 배가 팽팽해 졌다가 조금 있으면 가라앉는 것이 대부분)
- 태아가 배 아래로 처지는 듯한 느낌
- 잦은 요의
- 태아의 움직임 감소

참고자료

· 없음