A+ 받은 성인간호학 실습 CBD Cancer(총담관암) 케이스 스터디, 간호과정 / 간호진단 고체온, 수면패턴장애, 불이행 / 서론부터 꼼꼼한 문헌고찰, 교수님 피드백 후 수정한 간호과정

소개

병원실습 모두 A+ 받았었습니다.

성인간호학 실습 CBD Cancer(총담관암) 케이스 스터디

간호진단 : 고체온, 수면패턴장애, 불이행

서론부터 꼼꼼한 문헌고찰
서론부터 꼼꼼한 문헌고찰, 교수님 피드백 후 수정한 간호과정

목차

1. 질병연구: CBD(Common Bile Duct) cancer
2. 객관적 자료
3. 간호과정

본문내용

간에서 만들어진 담즙이 십이지장까지 가는 경로인 담도에서 발생한 암이 담도암이며, 담도계의 암종은 간 내의 작은 담도에서 총 담관까지 어느 부분에나 생길 수 있다. CBD cancer는 담도계의 암종이 총 담관 부위에 생긴 것으로, 담도암 중 33~40% 정도로 가장 호발하는 부위의 암이다.
2015년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2013년에 우리나라에서 발생한 암 중, 담낭·담도암은 전체 암 발생의 2.3%로 9위를 차지했다. 남녀의 성비는 1.05:1로 남녀 간의 차이는 크지 않다.
연령대 별로 보면 70대가 38.1%로 가장 많았고, 60대, 80대 순으로 많이 발병하였다.

병태생리
담도의 어느 부분에서도 생길 수 있는 암은 매우 잠행적으로 발병하고, 주위 조직으로 직접 확산 되거나 림프관 및 혈관을 통해 전이되기도 한다. 4기로 나누어진 병기는 이렇게 구분한다.

<중략>

그러나 담도암에서는 종양이 얼마나 크며 병기는 몇 기냐 하는 것이 다른 암종에서 만큼 결정적인 지표가 아니다. 그보다는 종양의 위치, 주요 혈관이나 간내 담도 또는 주위 장기로의 침범 여부가 예후에 중요한 경우가 많다.
게다가 담도암은 성장 속도가 다양하기 때문에 진행된 병기의 환자가 의외로 장기 생존하는 경우도 많아서 다른 암에 비해 병기 체계의 확립이 어렵다.

원인
현재로는 담도암의 발생 기전을 정확히 알지 못하여서 원인은 알려져 있지 않다. 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 관여된다고 생각되고 있다. 몇 가지 두드러지는 위험요인은 다음과 같다.
- 나이 : 담도암은 60~80대 연령층에서 많이 발생한다.
- 간흡충 감염 : 간흡충(간디스토마)은 민물고기를 날로 먹었을 때 감염될 수 있는 기생충의 하나로, 담도 벽에 붙어서 산다. 치료되지 않은 만성감염은 담도암으로 발전할 수 있다.
- 기타 : 그 밖에 가능성이 제시된 위험인자로 간내 담석증, 담관이 풍선처럼 확장되는 담관낭종, 췌관(이자관)과 담관이 비정상적으로 합쳐져 이자액이 담도로 역류 가능한 췌담관 합류이상, 담도에 염증과 섬유화 및 협착을 일으키면서 점진적으로 진행되는 원발성 경화성 담도염, 궤양성 대장염, 선천성 간섬유증 등이 있다.

참고자료

· 없음