만성폐쇄성폐질환 COPD 간호과정

소개

A+ 받은 자료구요 임상 수간호사 선생님께서도 잘하셨다고 칭찬하신 자료입니다

목차

Ⅰ.문헌고찰
Ⅱ.간호과정

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
• 유해한 입자(담배가 대표적)나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 함께 완전히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환이다.
만성 염증은 소기도의 구조를 변화시키는 개형 및 폐쇄를 일으키며, 염증에 의해 유발되는 폐 실질의 파괴로 폐포가 소기도에 붙어있지 못하게 된다.

• 폐 탄성의 감소가 동반되어 결과적으로 호기 시 소기도의 내경이 열린 상태를 유지하지 못하여 기류제한이 발생한다. 염증이 오랫동안 지속되어 기관지 벽이 두꺼워지고 점액분비가 늘어나거나, 폐포가 얇아지고 늘어나 숨을 내쉴 때 공기가 충분히 빠져나가지 못해 호흡곤란을 일으킨다.

2. 병태생리- 점액의 다량 분비와 기도 내 만성 감염 → 국소적 충혈 → 점액선의 비대 → 기관지 의 점액 생산 요소의 수와 크기의 증가 → 염증과 부종 → 기도가 좁아지고 공기 흐름 이 폐색됨.
- 진한 기도 분비물과 팽윤된 기도벽, 불균등한 폐포 환기
- 흉곽 운동의 감소, 폐실질 조직의 파괴와 폐의 신축성 감소- 영구적인 폐포 환기 감소와 탄산가스 정체, 저산소증, 기관지 폐쇄로 인한 호흡성 산 독증, 폐포내 공기의 저류, 무기폐- 만성 호흡성 산독증을 보상하기 위해 신체 완충기가 많이 소모된다.
- 일상 생활의 긴장을 해결하는 능력이 감소되어 폐감염이 재발하면 폐인성 심질환, 호 흡부전, 혼수 및 사망을 초래한다.

3. 위험인자
가. 숙주 인자
1) 유전자
많은 유전적 인자가 개인의 만성폐쇄성폐질환 발생 위험을 증가(혹은 감소)시킨다고 추정되고 있다. 증명된 유전적인 위험 인자로는, 드물지만 α1-antitrypsin의 유전적 결핍이 있다.

2) 기도과민 반응
만성폐쇄성폐질환 발생에 기여하는 위험인자로 규명된 천식과 기도 과민반응은 많은 유전적, 환경적인 인자가 관련된 복합적인 장애이다. 그것들이 만성폐쇄성폐질환의 발생에 어떻게 관여하는지는 아직 알려지지 않았다.

3) 폐 성장
폐 성장은 임신 동안의 과정, 출산시의 몸무게, 그리고 유년기의 노출 등과 관련이 있다.

참고자료

· 없음