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정신간호학 실습/ 조현병 간호과정/ schizophrenia 간호진단/ 자존감 저하와 관련된 무력감/ 사회지지체계부족과 관련된 사회적 상호작용 장애

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최초등록일 2016.07.05 최종저작일 2016.05
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정신간호학 실습/ 조현병 간호과정/ schizophrenia 간호진단/ 자존감 저하와 관련된 무력감/ 사회지지체계부족과 관련된 사회적 상호작용 장애
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    소개

    조현병 환자를 대상으로 한 간호진단입니다 교수님께 칭찬 받은 자료로 도움되시길~ !!

    목차

    I. 서론
    1. 대상자 선정이유
    2. 의학진단 관련 문헌고찰

    II. 본론
    1. 간호사정
    2. 간호과정

    본문내용

    I.서론
    1. 대상자 선정이유
    환자가 먼저 나에게 다가와주셔서 라포형성이 잘되었으며, 환자분의 의식도 괜찮은 편이셔서 의사소통 하기가 수월했고, 조현병인 환자의 특성(망상, 우원증, 둔마감정, 공격적 행동)이 잘 나타나서 선정하였다.

    2. 의학진단 관련 문헌고찰
    대상자의 진단명은 schizophrenia, unspecified 로 상세불명의 조현병이다.
    이와 연관된 우울 장애에 대한 문헌 고찰을 해보았다.

    Schizophrenia
    ⚛ 원인
    1. 유전적 요인 : 부분적으로 유전적 영향과 가족력이 있다. 2. 신경화학적 요인 : 전두엽 대사 저하, 기저신경절의 활동 저하, 좌반구 기능항진, 측두엽 기능 이상, 좌측 측두엽 당대사 항진, 신경전달물질 체계의 이상이 있다
    3. 면역학적 요인 : 바이러스나 세균 감염에 의한 면역작용으로 인한 뇌 생리 변화.
    4. 정신사회학적 요인 : 스트레스에 대한 개인의 취약성, 생활사건과 같은 대인관계요인이 있다.

    ⚛ 증상
    1. 양성증상
    ① 사고형태 장애 : 탈선, 사고이탈, 지리멸렬, 비논리적 사고, 우원증, 언어압박, 음향현상
    ② 이상행동 : 외모, 사회적 성적 행동, 공격적, 초조한 행동, 반복적 상동적 행동
    ③ 망상 : 피해망상, 질투망상, 죄책망상, 과대망상, 종교망상, 신체망상, 관계망상 등
    ④ 환각 : 환청, 환촉, 환후, 환시
    2. 음성증상 : 실어증, 감정의 둔마, 운동실조, 무쾌감증, 집중결여

    ⚛ 진단
    DSM-IV-TR에 따른 진단기준
    1. 특징적 증상 : 다음 증상 중 2개 이상 해당해야 하며, 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 함.
    * 망상, 환각, 와해된 언어, 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동, 음성증상
    2. 사회적, 직업적 기능부전 : 주요 생활 영역 기능 수준이 발병 이전과 비교해 현저히 감소된 경우.
    3. 기간 : 징후가 적어도 6개월 이상 지속 되어야 함.
    4. 분열정동 장애와 기분장애의 배제, 물질 및 일반적인 의학적 상태의 배제.

    참고자료

    · 양 수 외(2011), 정신건강간호학 제 4판, 현문사.
    · 김윤희 외(2001), 정신간호총론 하, 수문사.
    · 김연희(2013), KLME 정신간호학, 예당북스.
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