모성간호학 모성 case study 산과간호과정 임신후간호과정

소개

교수님께 A+ 받은 자료 입니다.
간호과정 3개 구성되어있으며 대상자 교육하는 것도 첨부하여 교수님게 칭찬받으실 거에요
화이팅하세요!!

목차

Ⅰ. 질병기술
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 검사
5. 진단
6. 치료
7. 간호
7. 경과 합병증

Ⅱ. 자료수집에 양식에 따른 대상자 사정
1) 간호력
2) 신체검진
3) 임상 검사

Ⅲ. 약물

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고자료

본문내용

정의
임신성 고혈압은 임신 기간 중에 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 즉 분만 후에 진단이 가능하다.

원인
임신성 고혈압은 명확하게 한가지 원인으로 설명하긴 어렵다. 일반적으로 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용을 원인으로 들 수 있는데, 이 때 발생한 산화 스트레스가 산모의 혈관 내피세포를 활성화시키거나 기능장애를 초래하여 혈관 수축, 모세혈관의 누출에 의한 전신부종, 단백뇨, 혈액농축 등의 전신반응이 나타나게 되고, 범발성 혈관 내 응고 장애 및 다발성 기관장애도 일으킬 수 있다. 이 때 관여하는 산모의 체질적 요인으로는 유전적 요인, 칼슘, 마그네슘, 아연 섭취 부족과 같은 환경적 요인, 비만과 같은 지질이상 그리고 당뇨병을 비롯한 인슐린 저항증이 있다.

1) Risk factors
① Nulliparity
② Young or elderly gravidas(35세 이상고령 산모)
③ Family Hx of eclampsia or preeclampsia
④ H-mode
⑤ Multiple fetuses
⑥ 모체의 체질적 요인: 비만, 당뇨
⑦ 예전 임신시 PIH 있었던 경우
⑧ fetal hydrops or hydrops or hydraamnios
⑨ Cardiovascular disease
⑩ renal disease

병태생리
AngiotensinⅡ의 민감성 증가
↓
혈관수축, 내피세포 손상
↓
모든 기관에 혈액 관류 감소
혈관에서 세포강 내로 체액이동
혈관 내 혈소판과 섬유소 농축

증상
단백뇨를 제외하고 임신중독증(자간전증)과 같이 두통, 상복부 통증, 혈소판 감소증 등을 동반할 수 있다.

진단
전에 정상 혈압이었던 여성이 임신 기간 중에 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상인 경우로 의미있는 단백뇨(24시간 채뇨한 소변 내에 300mg 이상)가 없는 경우 임신성 고혈압이라 진단한다.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털
· http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스 의약정보 센터
· 임신성 고혈압 [gestational hypertension] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)