분만실 case study

목차

Ⅰ. 서론
1. 분만과정
2. 약물

Ⅱ. 본론
1. 산후출혈 간호
2. 퇴원간호

Ⅲ. 결론
1. 참고문헌
2. 실습후기

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 분만과정
1) 분만 제 1기
: 평균 총 분만시간은 초산부 – 12~14시간, 경산부 – 7~8시간 정도 소요됨.
① 잠재기
: 자궁의 입구가 0-3cm까지 열리는 단계. 약 6-8시간. 진통은 5분마다 20-40초정도 불규칙한 리듬으로 약하게 오고 경산부에서 0에서 –2cm까지 하강이 있음. 소량의 이슬이 있고 갈색분비물과 분홍빛 점액의 형태. 통증이 오면 숨을 깊게 들이마시고 길게 내쉬는 복식호흡을 한다, 내쉬는 숨이 길수록 통증은 줄어든다.

② 활동기
: 4-7cm이 열리는 단계. 약 3-6시간. 진통은 3분마다 1분간 통증이 있음. 진통이 잦아지고 시간도 길어짐. 선진부의 하강정도는 +1에서 +2cm까지. 이슬은 소량에서 보통까지 있으며 분홍색에서 혈성점액을 띤다. 태아에서 산소를 공급한다는 마음으로 호흡에 주의하며 몸을 최대한 이완시킨다.

③ 이행기
: 8-10cm열리는 단계. 약 20-40분. 진통은 2-3분마다 45-60초정도 있으며 규칙적이고 강함. 쉬는 시간보다 진통을 느끼는 시간이 더 많음. 선진부의 하강정도는 +2에서 +3cm까지 이슬의 양은 다량이며 혈성점액을 띤다. 항문에 압박감과 배변감이 있음.
- 경부소실(cervical effacement): 경부가 –2cm로 점차 짧아지면서 종이장처럼 되어가는 과정.
- 경부 개대: 태아심음이 가장 크게 잘 들리는 지점으로 PMI에서 천진, 두정위에서는 흔히 산부의 복부 하사분원에서 잘 들리며, 둔위에서는 제와부 위에서 잘 들림.
- 파막유무: 자궁수축이 강해지면서 자궁내압이 상승하면 개대된 경관 쪽으로 양수가 밀려 아래쪽으로 물주머니처럼 대포가 형성됨. 형성된 태포가 터지는 것 →양막 파열

(1) 정의
복부촉진(Leopold's maneuvers)은 태아의 수, 태아선진부, 태향, 진입상태와 태아심음의 최대 박동 부위(PMI)를 사정하는 방법이다. 산부가 비대하고, 양수과다 혹은 종양이 있 으면 태아의 윤곽을 확인하기 어렵다.

참고자료

· 이영숙 외: 여성건강간호학(Ⅰ) (2001), 현문사
· 여성건강간호교과연구회(최연순 외): 제6판 여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ (2006), 수문사⦁최신 임상간호메뉴얼, 현문사, 2004
· 이영숙 외: 간호진단을 적용한 모성간호학, 현문사
· 킴스 온라인 (http://www.kimsonline.co.kr)