대퇴골두무혈성괴사 case study

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 증상
(4) 진단
(5) 치료경과 및 예후

Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 평가

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
대퇴골두무혈성괴사증은 30~50대 사이의 비교적 젊은 나이에 발병하여 대퇴골두의 변형과 심한 퇴행성 고관절염 등을 유발시키는 진행성 질환이다. 여러 가지 원인으로 고관절을 이루는 대퇴골 골두(정강이뼈 머리 부분)에 혈액 공급이 중단되어 진행성으로 뼈가 죽는 상태를 말하며 결국에 고관절이 파괴되어 심한 관절염을 유발하게 되고 통증이 심해져 다리가 짧아지고 걷지 못하는 상태에 이르게 되는 질병이다. 젊은 환자에게 인공관절치환술을 시행한 경우 향후 골용해, 치환물의 이완, 재치환 등 새로운 문제점들이 생길 가능성이 많으므로 인공관절치환술은 결코 영구적인 치료법이 아니며, 인공관절치환술이 아닌 관절구제술이 이 들 젊은 환자들에 있어 우선적인 치료방법이 되어야 한다.

1. 연구목적
우리나라에서는 성인 고관절 환자 중 대퇴골두무혈성 괴사증이 가장 높은 빈도를 가지고 있어 이 질환에 대한 관심이 집중되고 있다. 미국에서는 인공고관절 치환 환자 중 대퇴골두무혈성괴사증의 비율이 약 5~12%정도 되지만 우리나라에서는 약 60~80%까지로 대퇴골두무혈성괴사증이 높은 빈도를 차지하고 있다. 젊은 연령층에 많이 발생하기 때문에 이환 환자의 기대 수명을 높이기 위한 연구의 필요성이 매우 강조되고 있다.

2. 문헌고찰
(1) 정의
무혈성 괴사란 혈액순환장애로 혈액공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 병으로 대퇴골 두, 수부 주상골, 대퇴골 과상돌기(무릎뼈), 상완골 두(어깨뼈) 등에 발생한다. 이 중에서 가장 흔한 대퇴골두 무혈성 괴사는 허벅지 뼈, 즉 대퇴골의 머리 부분이 피가 통하지 않아 괴사하게 되는 병으로 1925년 처음 보고된 이래 점차 그 빈도가 증가하고 있는 병이지만 그 원인과 발생기전이 명확하지 않다. 대부분의 경우 30대에서 50대에 걸쳐 발생하고, 여자보다는 남자에게 더 많이 발생하며, 약 60%에서 양측성으로 발생한다.
대퇴골두 무혈성 괴사는 엉덩이 관절에 있는 대퇴골두의 혈액순환 장애로 혈액공급이 원활하지 않아 대퇴골두가 썩는 질환이다.

참고자료

· 김금순 , 김영숙 , 최경옥 , 현경선 , 윤은자 지음.성인간호학Ⅰ(2012).수문사.
· 김금순 , 김영숙 , 최경옥 , 현경선 , 윤은자 지음.성인간호학Ⅱ(2012).수문사.
· 이동숙 , 홍영혜 , 박미송 외 옮김.간호과정.(2014).포널스.
· 김기철, 이영균, 하용찬, 구경회.대한고관절학회.<Hip & Pelvis(구 대한고관절학회지)> 23권1호 (2011),pp.14-21.
· 김희중. 대퇴골 두 무혈성 괴사 -원인 및 병리기전-.대한고관절학회,<Hip & Pelvis(구 대한고관절학회지)> 19권3호 (2007),pp.300-302.
· 서울아산병원 질환백과.