아동실습 case study (뇌수막염Meningitis)

소개

교수님께 두번 검사 받고 A+ 받은 자료입니다.
특히 간호진단을 중심적으로 피드백 받아 깔끔하고 완벽하게 정리되었습니다.
도움이 되셨으면 좋겠습니다.
간호진단 2개
(뇌수막의 염증과정과 관련된 고체온, 침습적 처치와 관련된 감염위험성)

목차

1. 아동대상자 소개

2. 질병에 대한 이론적 고찰

3. 간호사정
1) 입원 시 V/S
2) 신체사정
3) 예방접종
4) 활력징후
5) I/O Check
6) 진단검사
7) 입원 중 처치
8) 관련건강관리팀

4. 간호과정
1) 뇌수막의 염증과정과 관련된 고체온
2) 침습적 처치와 관련된 감염위험성

5. 참고문헌

본문내용

1. 아동대상자 소개
ㆍ 성명 : 이00
ㆍ 성별 : F
ㆍ 나이 : 1개월 12일(42일)
ㆍ 진단명 : Meningitis, unspecified
ㆍ 입원일 : 201?-0?-0?
ㆍ 주 증상 : Fever
ㆍ 내원동기 및 현 상태
- 상기 환자는 생후 42일 된 여자아이로 전 일 오후 16~17시부터 시작된 Fever를 주소로 내원하여 r/o UTI, r/o sepsis 진단 하 spinal tapping 시행 하였고, CSF상 WBC137측정되어 r/o bacterial meningitis 진단 하 응급실 통해 입원함.

2. 질병에 대한 이론적 고찰
1) 질병의 정의
뇌수막염이란 뇌를 싸고 있는 얇은 막에 염증이 생기는 것이다. 뇌수막염은 원인에 따라 바이러스성 뇌수막염과 세균성 뇌수막염으로 구분되는 데 이중 바이러스성 뇌수막염은 단순포진, 수두, 볼거리 등의 단순 바이러스에 의해 일어나며 경과가 경미하고 크게 걱정할 정도의 합병증이 일어날 확률이 낮아서 대부분 일주일 정도면 완치가 된다. 반면, 세균성 뇌수막염의 경우는 여러 가지 세균이 원인이 되어 발병하는 데 바이러스성 뇌수막염에 비하여 치료가 훨씬 어렵고, 심각한 합병증을 동반할 수 있으며 방치할 경우 사망까지 이를 수도 있는 무서운 질환이다.

2) 질병의 해부
뇌수막(meninx)이란 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막을 의미한다. 해부학적으로 뇌수막은 가장 깊은 곳에서 뇌를 감싸고 있는 연막(pia mater), 연막의 밖에서 뇌척수액공간을 포함하고 있는 지주막(arachnoid mater), 그리고 가장 두껍고 질기며 바깥쪽에서 뇌와 척수를 보호하고 있는 경막(dura mater)으로 구성된다. 뇌수막은 척수로 연장되므로, 보다 정확하게는 뇌척수막이라고 부르기도 한다. 뇌수막염은 일반적으로 지주막과 연막 사이에 존재하는 지주막 하강(subarachnoid space)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미한다.
염증이 발생하는 가장 흔한 원인은 지주막 하강에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이지만, 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액 공간으로의 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있다.

참고자료

· 본간호학 <현문사>
· 아동간호학 하권, <현문사>
· 아동간호학 상권, <현문사>
· http://tiki.tipplay.com/68052
· http://blog.naver.com/panda24/10082879683
· google picture