성인간호,정형외과, 회전근개파열 문헌고찰 + 간호사정 + 간호진단 Rotator cuff tear

목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 발생위치
4. 원인
5. 진행
6. 증상
7. 진단검사
8. 치료
9. 수술 합병증
10. 중재

II. 간호정보 조사지
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 간호력
(4) 진단검사
(5) 사용 약물
(6) 관절 가동범위

III. 간호과정

본문내용

1. 정의
회전근개는 어깨를 감싸고 있는 4개의 힘줄을 말하는데 4개로 이루어져 있지만 실제로는 합쳐져서 넓은 판을 이루고 있다. 이는 어깨의 안정성(균형)과 운동성에 도움을 주는 역할을 맡고 있다. 하지만 이 힘줄이 다양한 원인에 의해 약해지거나 찢어지면서 발생하는 것이 바로 회전근개파열인데 과도한 어깨사용이 이뤄질 경우 약해진 힘줄이 어깨뼈에 반복적으로 부딪히게 되면서 회전근개파열에까지 이르는 것이다. 무리한 어깨사용이나 운동으로 인하여 근육과 인대가 노화되어 제 기능을 하지 못하고 탄력성이 감소해 회전근개가 딱딱하고 약해지게 되면서 생기게 된다. 그래서 작은 충격에도 근육이 찢어지게 되고 손상되게 되어 어깨 통증을 유발하는 질환이다. 연령과 관계없이 많이 발생하며 어깨 만성통증의 가장 흔한 원인이기도 하다.

2. 병태생리
회전근개는 극상근(supraspinatus), 극하근 (infraspinatus), 소원근(teres minor), 견갑하근(subscapularis)의 4가지 근육의 총칭이다. 이들은 관절와에서 상완골두가 안정을 이루도록 돕고, 상지를 들어 올리는 동작을 할 때 외전과 회외운동을 돕는다. 퇴행성 변화나 낙상에 의해 회전근개는 손상을 받는다. 대상자들은 통증, 무기력, 견갑 주위 움직임의 제한을 경험한다.
회전근개의 기능
- 어깨관절의 회전, 어깨관절 보호, 어깨의 탈구 예방, 충돌 예방

3. 발생위치
-힘줄과 뼈가 만나는 부위에서 발생
4. 원인
대부분 노화에 의해서 발생한다. 드물게 외상에 의해서 생기는 경우도 있다.
회전근개 질환은 성인 어깨에 발생하는 만성적 통증의 가장 흔한 원인으로 널리 알려져 있다. 이러한 회전근개 질환이 심각한 상태에 이르게 되면 회전근개의 파열에 이르게 되기도 하지만 어떠한 원인 때문에 이러한 질환이 발생하며, 어떠한 과정을 거쳐서 파열에 이르게 되는지 명확히 설명하지 못하고 있으며, 근래에는 회전근개 질환의 원인은 다양해서 한 가지로 설명하기는 어렵다고 말한다.

참고자료

· 없음