편집성 조현병 case

목차

Ⅰ. 사례 연구
Ⅱ. 간호 과정
Ⅲ. 참고 문헌

본문내용

라. 개인적 사정 ( 신체적 영역 )
(1) 영양․대사
① 식습관 : 하루 3끼를 규칙적으로 식사함, 커피를 최근에 끊음.

(2) 배설
① 배변습관과 양상
대변양상 : 변비가 있어 대변 완화제를 사용함.

(3) 개인위생
① A.D.L. : 독립적
② 전반적 외모 : 여드름이 난 피부를 가지고 있음, 그 위에 계속 화장을 함.
③ 옷차림새 : 일주일째 같은 옷(분홍색 집업 후드티)를 입고 있음.
④ 위생관리 : 세수나 양치같은 것은 하지만 옷을 갈아입지 않음,
머리는 매일, 샤워는 이틀에 한 번함.
(현재 같은 병실에 참견하는 환자가 있어 씻을 것을 요구하는 상황이어서 그 환자가 자신에게 폭력을 행사할까 두려워 자주 씻음. 그 전에는 일주일에 한번 씻을까말까 했다 함.)

(4)감염 가능성
①자위를 자주 하지만 속옷을 3일에 한번 갈아입음.

(5) 자아 개념
① 자아 정체성 및 자아 인식 :현재의 위기와 관여 모두가 없는 유형으로, 과거 위기의 경험 유무에 따라 다음과 같이 분류된다. 위기 전 혼미형은 지금까지 자기가 진실로 어떤 인간이었던가의 검토경험이 없기 때문에 다신에 대한 객관적 이해가 곤란한 경우이다. 부모의 방임적 교육태고, 즉 성장 과정에서 본보기가 없고 자녀와 부모의 비교할 수 있는 일관된 모델이 제공되지 못한 경우이다. 위기 후의 혼미형은 적극적으로 관여해야할 일에 적극적으로 관여하지 않은 상태로서 무기력해져있는 상태이다. 따라서 대상자의 경우는 위기 전 혼미형이다.
② 신체상 : 자신의 외모에 대해 부정적임. 아버지의 안 좋은 모든 것을 자신이 닮았다고 생각함.
③ 자존감 : 로젠버그 자존감척도 결과 16점(낮음)이 나왔으며, 본인의 자존감에 대해 부정적으로 생각함.
④ 역할 수행 : 가족 내에 맏딸로 동생들에게 모델이 되어주는 역할을 하지 못하고 가정 내에서 본인이 왕따를 당하고 있다고 생각함. 실제로 집에 가게 되어도 언니, 누나로서의 역할 수행은 하지 못하는 편.

(6)성적 특성
① 신체상과의 관계 : 성적 요구가 높은 편이나 자신의 신체상이 좋지 못하기 때문에 자신을 미적으로 가꾸려고 하지만 개인위생은 하지 않음.
② 성적 활동의 양상 : 병원 밖으로 나가면 남자들이 성적으로 자신을 위협할까봐 두려워 나가지 못한다고 함. 하지만 병원 내에 있는 남자들에게는 관심이 없음. 자위행위로 인한 감염의 가능성이 있음.

참고자료

· 간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부
· 정신 건강 간호학, 현문사
· 정신 건강 간호학, 수문사
· 장신 건강 간호학, 퍼시픽 북스
· 청년기 자아정체감 발달단계의 특성 분석(2004) 박아청, 한국심리학회지
· Mosby's nursing drug reference