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편집성 조현병 case study

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최초 등록일
2020.11.09
최종 저작일
2020.10
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 정신상태 검사
Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
<조현병>
1. 정의
조현병은 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다.

2. 원인
1) 생물학적 요인
(1) 유전적 요인
정신분열병의 원인이 되는 특정한 유전적 결함들은 아직 확인되지 않았지만 가족관계 조 사 시 정신분열병 환자의 가족들에게서 혈연관계와 비례하여 정신분열병과 다른 정신질환 에 대한 발병 위험이 높은 것으로 나타났다.

(2) 신경화학적 요인
① 도파민 이론
도파민의 활성 과다로 인해 조현병이 발생하게 된다는 것으로 코카인, 암페타민, 마리화 나와 같은 물질들이 생물학적으로 민감한 사람의 도파민 활성을 높이게 되어 조현병과 유 사한 양상을 유발할 수 있다는 것이 그 증거가 된다. 1세대 항정신병약물로 알려진 클로 르프로마진과 같은 약물이 도파민 수용체의 활동을 막아 도파민 활성화를 제한함으로써 조현병의 증상을 완화시키게 된다는 것으로 입증된다.
최근에는 도파민 활성의 증가가 급성 조현병의 발현과 관련되지만 만성 조현병의 증상과 는 관련되지 않으며, 따라서 도파민 저해 약물이 조현병의 모든 증상을 완화시키는 것은 아니기 때문에 다른 신경전달물질이나 요소들이 관여하는 것으로 보고 있다.

② 기타 생화학물질 가설
세로토닌, 노르에피네프린, 아세틸콜린과 같은 신경전달물질과 프로스타글란딘, 엔도르핀 과 같은 신경조절물질의 비정상이 조현병과 관련되는 것으로 연구되고 있다. 세로토닌 가 설은 조현병의 원인으로 가장 먼저 제안되었다. 2세대 항정신병약물은 도파민과 함께 세 로토닌을 저해하고 특히 음성증상에 효과를 나타낸다. 조현병의 원인에 대한 최근 연구는 글루타메이트에 주목하고 있다. 글루타메이트는 신경 계 성숙 과정에 매우 중요한 신경전달물질로 조현병에서 나타나는 정보 처리과정의 결핍 은 중추 신경계의 미숙과 관련되는 것으로 보고 있다.

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