[성인 간호학] 호흡기계 사례 환자 중재

소개

성인간호학 책에 나와있는 호흡기계 사례 문제에 대한 중재 및 간호를 잘 기재해 둔 파일입니다.
진단도 포함 되어 있구요.
점수 잘받으시길 바랍니다.

목차

1. 서씨 부인은 왜 응급실로 되돌아 왔나? 이 사례에서 천식 악화의 병태생리를 설명하시오.
2. 서씨 부인의 간호 중 우선되는 것은 ?
3. 서씨 부인을 사정한 내용에 근거하여 간호사가 준비해야만 하는 합병증은 무엇 인가?
4. 서씨 부인의 퇴원 계획에 포함되어야 하는 것은 무엇인가?

본문내용

♠ 환자정보 ♠
◾ 2명의 학령전기 아동이 있는 30세 서씨 부인은 심하게 쌕쌕 거리며 (severe wheezing), 호흡곤란과 불안으로 응급실을 방문 하였다. 서씨 부인은 불과 6시간 전에도 급성 천식 발작으로 응급실로 왔었다.

♠ 주관적 증상 ♠
◾ 전에 응급실에서 albuterol 분무기(nebulizer) 치료를 받았고 이에 빠르게 반응 하였음.
◾ 1~3개의 단어로 구성된 문장만을 말할 수 있음.
◾ 담배 연기에 알레르기가 있음.
◾ 집에 돌아갔을 때 가슴이 답답하고 숨이 찬 증상이 악화되기 시작 하였음.
◾ 집에서 albuterol MDI(spacer 없이)를 반복 사용하였으나 증상은 완화되지 않음.

♠ 객관적 증상 ♠
- 신체검진 -
◾ 호흡 시 보조근육을 사용함.
◾ 청진기 없이도 들리는 쌕쌕거림(wheezing)
◾ 호흡수 분당 34회
◾ 청진 시 폐 아래엽에 호흡음이 없음.
◾ 맥박 수 분당 126회

♠ 진단적 검사 ♠
◾ ABGs: Pao2 60mmHg, Paco2 35mmHG, PH 7.46
◾ 최고날숨유속 : 150L/min(정상치 : 400L/min)

참고자료

· 없음