패혈증 case study [sepsis]

소개글

패혈증 case 입니다. 컨퍼런스 할 때 교수님께 잘했다고 칭찬받은 케이스입니다.
참고로 A+받았습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인 및 관련요인
4) 증상 및 징후
5) 진단 및 검사
6) 치료 및 간호

Ⅲ. 간호 과정
1) 간호 사정
2) 간호진단

Ⅳ. 결론 및 제언

본문내용

1) 정의
패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome; SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다.

2) 병태생리
패혈증의 병태 생리는 외부에서 침입한 감염균을 생체로부터 제거하기 위해 다양한 혈구세포(혈액 속에 함유되어 있는 적혈구·백혈구·혈소판 등의 세포 성분), 내피세포(혈관, 림프관, 심장의 안벽을 덮는 조직. 편평한 세포로 이루어져 있음)는 물론 골수 등 모든 면역체계가 활성화되고, 이 과정에서 분비되는 많은 매개물(mediator)에 의해 주요 장기가 손상된다.

3) 원인 및 관련요인
미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 된다. 원인이 되는 감염 부위는 신체의 모든 장기가 가능하다. 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 이러한 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다. 그러나 미생물이 혈액 내로 침투하지 않더라도 신체 일부의 염증 반응 및 염증 물질의 생성에 의해서 전신적인 패혈증이 발생할 수도 있다.

4) 증상 및 징후
국소 감염증인 환자에게서 갑작스러운 고열, 오한, 빈맥, 과호흡, 저혈압 및 정신상태의 변화 등이 발생하면 쉽게 패혈증을 의심할 수 있으나 이러한 반응은 서서히 혹은 구별하기 힘들게 발생할 수도 있다. 신생아, 노인, uremia, 알콜 중독자 등에서는 열이 없거나 체온저하도 가능하다. 지남력 상실, 정신착란, 뇌 병증의 증상이 조기에 발견될 수 있다.

참고 자료

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