여성간호학 케이스 (난관절제술)

소개

여성간호 케이스 스터디 - 자궁외 임신으로 인한 난관절제술
문헌고찰부터 간호수행까지 꼼꼼히 적혀있습니다.

목차

Ⅰ. Case 사례선택동기

Ⅱ. 문헌고찰
가. 자궁외 임신
1. 정의
2. 원인
3. 징후, 증상
4. 합병증
5. 치료
나. 난관절제술
1. 정의
2. 수술종류
3. 합병증

Ⅲ. 건강사정
1. 일반사항
2. 주호소
3. 진단검사 (혈액, 초음파, 호르몬, EKG, 자궁암)
4. 약물
5. 간호수행

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 첨부문헌

Ⅵ. 소감

본문내용

Ⅰ. Case 사례선택동기
- 박ΟΟ님은 평소보다 생리양이 적고 갈색혈과 함께 통증을 호소하며 병원에 내원하게 되었다. 초음파 검사를 통하여 자궁외 임신 판정을 받게 되었다. 젊은 나이에 난관을 절제하게 되면 더 이상 아기를 가질 수 없는 불안함을 호소하고 지속적 간호가 필요하다고 사례되어 본 대상자를 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1.자궁외 임신
1) 정의 - 수정란이 자궁이 아닌 다른 곳에 착상하는 것으로 난관이 막혔다거나 손상된 상태에서 수정란이 자궁으로 이동할 수가 없어 난관에 착상하는 경우

2) 원인
- 난관염증의 휴유증
- 자궁안 피임장치, 난관수술 or 맹장염에 의한 난관유착
- 이전에 자궁외 임신경험이 있거나 여러번 낙태수술을 한 경우
- 문란한 성생활로 인한 골반염증
- 경구피임약을 사용한 경우가 있을 때
- 시험관 아기법으로 임신한 여성
- 자궁근종, 자궁내막증 등

3) 징후와 증상
- 통증 : 자궁을 중심으로 왼쪽, 오른쪽, 양쪽 모두 통증이 발생하며 복강 출혈은 어깨통증을 수반할 수 있다.
- 자궁 출혈 : 월경은 색깔이 붉고 선명하지만 자궁외 임신을 한 경우의 출혈은 흑갈색이고 계속해서 흐르지 않는다.
- 복강출혈 : 나팔관이 파열되면 출혈이 계속되므로 혈압이 떨어지고 맥박수도 빨라지며, 빈혈이 생기고 아랫배가 부풀면서 골반통증이 동반한다.
- 무월경
- 유방압통
- 구역질

4) 합병증
- 과다출혈 : 많은 피가 흘러 혈역학적 쇼크상태가 되거나 생명을 잃을 수 있다.

5) 치료
- 난관이 파열되기 전에 발견한 경우에는 수술로 자궁외 임신 산물만 제거하거나 약물을 사용한다.
- 난관이 파열되고 나서 발견된 경우에는 난관 절제수술을 받는다.

2. 난관절제술
1) 정의 - 난관만의 이상이 있는 경우로 난소를 남기는 편이 좋을 때에 행하여지는 수술
2) 원인 - 난관임신, 난관유농증 등

참고자료

· http://www.kmle.co.kr
· http://hi.nhic.or.k
· 이영숙 외, 여성간호학Ⅰ, 현문사 2014
· 이영숙 외, 여성간호학Ⅱ, 현문사 2014