지역사회 방문간호 사례관리, 지역사회간호학 케이스

소개

실제 보건소에서 사용하는 방문간호 지침서 사용해서
사정 완전 꼼꼼하게 했고, 진단도 알맞게 내렸어요.
많이많이 사가세요~!!!

목차

1. 방문간호 사례보고
2. 지역사회 간호사정
3. 방문간호 간호과정(진단, 계획, 수행, 평가)

본문내용

[사례 시나리오]
올해 81세 남성분인 신XX님은 ㅇㅇ동 ㅇㅇ아파트에 살고 계시며, 경로당 회원이셨던 배우자 윤XX님을 통해 보건소에 등록되셨습니다. 올해 초 2월 달에 배우자 분이 사망하셨습니다. 배우자의 사망으로 대상자는 “할머니가 죽고 나서 많이 불안하지.... 할머니가 죽어서 이 일도 안하려고 했는데...”라고 하시며 배우자분의 사망과 관련된 불안함과 고독감을 호소하셨습니다. 경로당은 회원이신데 남자 분들이 안 계셔서 안가고 아파트 앞에 위치한 황곡산에 친구 분들이 있으셔서 가신다고 합니다. 2년 전에 고혈압이 발병하여 고혈압 약 규칙적으로 복용하고 계시지만, 불안으로 인하여 혈압 조절이 잘 되지 않고 있으며, 신경성으로 인하여 혈압이 자주 오른다고 합니다. 아들, 며느리 자주 방문하여 도움을 주고, 건강양호하신편이지만 배우자 사망 이후 불안증이 가끔 생겨 신경안정제 처방 받았으나, 습관성이 될까봐 두려워 투약 안하고 계십니다. 치아는 본인이시나 저작 불편 있으시고, 금연실 있어 금연 했으나 배우자 사망이후 재 흡연 하여 하루에 반 갑 정도 피우고 계십니다. 보건소 금연실 재사용하시도록 권유하였으나 고령이시고 하셔서 금연 하지 않으려고 하시고, 노인 일자리로 학교 앞 건널목 지킴이를 월요일에서 금요일 까지 7시40분부터 9시30분까지 하고 계십니다. 친구들의 권유로 할머니 사망 후 경제적 때문이 아니라 우울증 예방 위해 하시고, 국가건강검진은 피검사, x-ray만 찍으시고 내시경은 안하셨다고 한다. 시력은 좋으시고, 청력도 좋으십니다. 익상편 수술 10년 전에 하셨고, 운동요법(스트레칭, 걷기) 실천은 매우 잘하고 계신다고 합니다. 심뇌혈관 질환 교육 대상자에 명단이 올라가서 참여 부탁 드렸으나, 학교지킴이 때문에 참가 할 수 없으셨고, 앞으로도 오전에 있는 교육은 참가 못 한다고 말하셨습니다.

<중 략>

2. 간호진단 수립
간호진단
#1 배우자의 죽음으로 인한 불안과 관련된 고혈압
#2 배우자의 죽음과 관련된 불안
#3 스트레스 대처능력과 관련된 부적절한 건강관리
#4 근력저하와 관련된 낙상위험성

참고자료

· 없음