NCU 실습사전학습 (의식수준사정, 근육강도, EVD, ICP, Ventilator, 무의식대상자간호....)

소개

NCU 실습 사전학습입니다.
의식수준사정, GCS스케일, 근육강도등급, EVD, ICP, Ventilator, 무의식대상자간호, 감염관리, NCU약물, NCU 용어 등을 포함하고 있습니다.

목차

1. 간호술기
2. 약물, 효능

본문내용

1. 간호술기

1) 각성변화단계: 명료, 기면, 혼돈, 혼미, 반혼수

의식수준
- 사람, 장소 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜,
장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가
의식이 저하된 경우 이름을 부르거나 통증을 유발시켜 반응을 확인
대상자의 의식수준은 작은 변화에도 대단히 중요하기 때문에 정확하게 검사하고 기록

※ LOS(Level of Consciousness)
명료(alert), 기면(drowsy, lethargy), 혼미(stuper), 반혼수(semicoma), 혼수(coma)로 구분

※ GCS(Glasgow Coma Scale)

※ 4점 의식척도(Four Score Consciousness Scale)

※ LOS(Level of Consciousness)

1. Alert

의식이 명료
시각, 청각, 기타감각에 대한 자극에 충분하고 적절한 반응을 즉시 보여주는 상태
시간, 장소, 사람에 대한 지남력 있음

<중략>

• 신생아 : 24 ~ 40 회/min

(PCO2 ; 35 ~ 45 mmHg 유지)

FiO2

(Fraction Of Inspired Oxygen : 흡입 산소 농도)

• 초기 FiO2 setting : 0.6 ~0.9

• 환자상태가 안정되면 FiO2 0.5이하로 감소

■ 폐 손상 최소화

(PaO2 > 60mmHg, SaO2: 최소 90% 이상 유지)

I : E ratio

(Inspiration Expiration ratio)

• 양압환기시 흡기시 흉막내압 상승

⇒ 정맥귀환량 감소

• 호기말 흉막내압 감소

⇒정맥환류량 증가

: 호기 시간을 충분히 주어야 한다.

• 호기시간이 흡기시간보다 적어도 1.5 배이상

길어야 한다.

• I:E ratio - 1:2 ~ 1:4 설정

Inspiratory Flow Rate

(IFR ;흡기유속)

• 흡기단계에서 tidal volume을 폐에 전달하는 데에 요구되는 공기속도

참고자료

· 없음