[간호학과] 직장암 (rectal cancer) 사례연구 case study

소개

성인간호실습 사례연구 보고서와 관련된 발표자료입니다.
간호과정부분에서 특히나 교수님이 극찬을 해주셨으며, 실제 사례를 적용하여 작성하였습니다.
문헌고찰 및 간호과정이 깔끔하게 정리되있어요. (해당 과목 학점 A+ 자료)

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호과정

본문내용

(1) 서론 (연구의 필요성 및 목적)
연구하려는 대상자의 질병명과 정의, 원인, 증상, 치료 및 간호에 대해서 알아보고, 간호과정을 통해 대상자에게 적용할 수 있는 간호를 알아보기 위해 사례연구를 하게 되었다.

(2) 문헌고찰 (질병명, 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호-사례대상자 중심으로 기술)
-질병명: 직장암(rectal cancer)
-정의: 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다.
-원인: 1)환경적인 요인

①동물성 지방의 과도한 섭취: 포화지방 함량이 높은 동물성 지방의 섭취량이 많은 나라에서 대장암의 빈도가 높게 나타나는데, 육류 중에서도 붉은색을 띈 육 류가 대장암 발생률을 높인다.
②섬유질 섭취 부족: 섬유질은 음식물이 장을 통과하는 시간을 단축시킴으로써 발 암물질과 장 점막과의 접촉시간을 단축시키고 장 내 발암물질을 희석시키는 작용 을 한다.
③칼슘, 비타민D의 부족: 칼슘 섭취가 대장암 발생 억제 효과가 있다는 연구들이 보고되고 있으며, 몸 안에 비타민 D 농도가 충분하면 대장암 사망률이 감소하는 알려져 있다.
④굽거나 튀기는 조리방법: 높은 온도에서 육류가 조리될 때 나오는 발암물질이 대 장암의 발생을 촉진한다.
⑤운동 부족: 신체활동이나 운동은 장의 연동운동을 활발하게 만들어 대변이 장을 통과하는 시간을 단축시킴으로써 대변 내 발암물질과 장 점막이 접촉할 시간이 줄어들게 하는 효과가 있다.
⑥염증성 장 질환: 염증성 장 질환인 궤양성 대장염과 크론병이 있을 경우 대장암 발병위험이 증가한다.
⑦대장 용종: 선종성 용종은 대장에 생기는 혹으로 대부분의 대장암은 원인에 관계 없이 선종성 용종이라는 암의 전단계를 거쳐 암으로 발전하게 된다.

2)유전적인 요인
*대장암의 발병위험을 높이는 가족 내 유전질환
①가족성 용종증(Familial Adenomatous Polyposis)
이 질환은 수백 또는 수천 개의 선종이 대장에 생기게 되고 성인이 되면 거의 100% 암으로 진행한다.
②유전성 비용종증 대장암(Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer)
이 질환은 젊은 나이에 발병하고 가족성 용종증보다 흔하고 이 질환을 발견한 린 치라는 사람의 이름을 붙여 린치 증후군이라고도 불린다.

-증상: 초기 직장암의 경우에는 아무런 증상도 나타나지 않는다.
암이 자라면서 혈변과 변이 가늘어지는 증상이 흔하게 나타나며, 식욕부진과 체중감 소를 동반한다. 대변보는 습관의 변화로 변을 참기가 힘들거나 변을 본 다음에도 다 시 보고 싶어지는 후증도 동반될 수 있고 암이 진행하게 되면 통증도 생긴다.
암이 진행하는 경우 직장 주변의 방광, 여성의 경우 질, 주변 신경으로 전이되어 아 랫배의 통증이나 질 출혈도 생길 수 있다.

참고자료

· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926897&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· NANDA간호진단과 중재가이드