여성간호학 산후출혈 case

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구기간 및 연구방법
2. 문헌고찰 - 산후출혈 (postpartum hemorrhage)

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 일반적특성
2) 월경력
3) 산과력
4) 과거력
5) 신체생리적 정보
6) 사회 심리적 정보
7) 임상검사결과
8) 약물
9) 그 외 임상기록
2. 간호진단 및 간호중재

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구기간 및 연구방법
이 사례연구는 2015 11월 18일 ~ 21일까지 안동병원 분만실에서 분만한 산모를 대상으로 하였으며 산모, 보호자와의 면담 및 관찰, 산모의 EMR 차트를 통해서 자료를 수집하였다.

2. 문헌고찰
■ 산후출혈 (postpartum hemorrhage) ■
1) 산후출혈의 정의
: 산후출혈은 질 분만 후 500ml 이상의 출혈, 제왕절개분만 후 1000ml 이상의 출혈이 있는 것을 뜻한다. 이는 자궁상부의 수축성 조직인 태반 부착부위와 비수축성이거나 수축이 약한 조직인 자궁하부, 자궁경관, 질 또는 넓은 인대 등에서 일어난다.
산후출혈은 24시간 이내에 출혈이 발생하는 조기산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)과 24시간 이후부터 6~12주 사이에 발생하는 후기산후출혈(late or primary postpartum hemorrhage)로 구분한다.

2) 산후출혈의 원인과 위험요인
- 자궁이완(또는 자궁무력증)
- 비뇨생식기 열상
- 혈종
- 자궁파열
- 자궁내번증
- 자궁기형
- 혈액응고장애
- 전치태반, 태반조기박리, 태반부착이상 등과 가은 태반이상
- 난산 또는 태반용수박리
- 수태산물의 잔류(태반, 양막 등)
- 이전의 자궁수술: 제왕절개수술, 자궁근종절제술의 상흔
- 자궁퇴축부전
- 심한 자간전증에 사용한 아스피린

3) 조기산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)
(1) 정의
: 조기산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생한 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 또 장시간 지속되며 원인의 90%는 자궁이완이 원인이며 태반부착부위에서 출혈이 지속된다.

(2) 원인별 증상 및 간호 - 자궁이완
➀ 정의
: 자궁이완(자궁무력증)은 자궁근의 긴장이 부족한 것으로 저긴장의 결과로 조기산후출혈을 일으킴
➁ 원인과 유발요인
- 자궁의 과도 팽창
- 비정상적인 진통
- 자궁수축 방해

참고자료

· 킴스온라인 : http://www.kimsonline.co.kr/
· 약학정보원 : www.health.kr
· 현문사 NANDA 간호진단과 중재 가이드 김강미자 외 (2006)
· 수문사 여성건강간호학 Ⅱ 여성건강간호교과연구회 (2012)