아동간호학-폐렴 케이스

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아동간호학 폐렴 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단검사
6. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 개인력
2. 건강력
3. Vital Sign
4. 통증사정
5. 성장발달력
6. 진단검사
7. 약물
8. 예방접종(기본접종 및 권장접종)
※ 간호기록

Ⅲ. 간호과정
1. 문제목록
2. 간호과정표
1) 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2) 감염과 관련된 고체온
3) 기침과 관련된 급성통증

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. Pneumonia 정의
- 흡입, 혈류의 경로를 통해 폐 실질 조직에 염증이 생기는 것.
- 폐렴이 생긴 환자는 주로 열이 나고, 기침을 하며, 흉부 X선 사진 촬영을 하면 폐렴 병변을 볼 수 있다.

2. 원인
- 정상방어기전 손상, 유발 위험요인에 노출, 폐렴균 흡인, 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생
- 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 또한 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.
1) 정상 방어기전의 손상: 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴 발생
2) 폐렴의 원인균:
지역사회에서 감염된 폐렴
- Streptococcus pneumoniae
- Staphylococcus aureus
- Haemophilus influenza
- Legionella pneumoniae
- Mycoplasma pneumoniae
병원에서 감염된 폐렴
- Staphylococcus aureus
- Pseudomonas aeruginosa
- Enterobacter
- Klebsiella
- Haemophilus influenza
- Acinetobacter
- Candida albicans
3) 흡인성 폐렴: 연하장애로 인해 음식물, 타액에 포함되어 있는 구강 내 세균, 위 내용물이 폐로 들어감으로써 발생

3. 병태생리
- 임상적으로 폐렴은 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 발생한다.
- 병인에 따라 바이러스성 폐렴, 원발성 비정형성 폐렴, 세균성폐렴으로 나뉜다.
(바이러스성 폐렴이 가장 일반적이며 바이러스 상기도 감염과 연관됨. RSV가 원인)
- 합병증 : 늑막염, 긴장성기흉, 농기흉
⇨ 늑막염이 심해지면 화농이 되면서 고름이 두 장의 늑막 사이에 차게 되는 데 농흉이라고 한다.

참고 자료

김영혜 외. 2014. 아동간호학 각론. 현문사
차영남 외. 2013. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
[네이버 지식백과] 폐렴 [Pneumonia]
대한민국 의약정보센터, http://www.kimsonline.co.kr
이미지 출처, http://doctortalk.tistory.com/152