성인 간호학 - 담관암 케이스 스터디 교수님께 칭찬받고 A+ 받은 케이스예요 꼼꼼하게 잘했습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단 방법
5. 치료
6. 간호 중재
7. 경과 및 합병증

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단

Ⅳ. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
담관암은 발생 위치에 따라 다르지만 절제가 가능한 담관암의 경우 3년 생존률은 45-60%, 외과적 절제가 불가능한 경우는 7개월, 간문부 담관암의 경우 5년 생존률은 7-15%로 예후가 불량한 암이다. 이 질환은 다른 암에 비해서는 주변에서 많이 보지 못하여서 이번 케이스 스터디를 통해 더 자세히 알아보고자 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
담관은 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관으로 담즙은 간세포에서 만들어져 간 외부로 나오게 된다. 이와 같이 담관은 간 속을 지나는 간내담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외담관으로 나뉘고, 이러한 담관에서 발생하는 암을 담관암이라 한다. 담관세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있다.

2. 원인
지금까지 알려진 담관암의 위험인지로는 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질 노출 등이 있으나 특별한 선행 위험인자를 찾을 수 없는 경우도 많다. 이외에도 간흡충증과 같은 만성 간담관 내 기생충 감염, 담관 확장을 동반한 선천성 기형, 원발성 경화성 담관염과 만성 궤양성 대장염, 담관암 유발인자에 대한 직업적 노출(고무나 자동차 공장에 근무하는 자), 가족성 용종증, 선천성 간섬유증 등이 위험인자로 꼽힌다.

3. 증상
담관암의 초기에는 특별한 증상이 없기 때문에 조기 진단이 어렵다. 비특이적인 증상이나 간 기능 수치의 이상으로 담석증이 의심되어 담낭절제술을 받은 후 담낭암으로 진단되는 경우가 있으며 최근에는 복부초음파 검사를 통하여 우연히 진단되는 경우가 많다.
비특이적인 증상으로는 체중감소, 피로감, 오심, 구토, 우상복부나 명치 아랫부분인 심와부에 통증이 있으며 간혹 십이지장이나 대장의 폐색이 동반될 수 있다. 담관암이 서서히 진행되면 종양이 담관에서 십이지장으로 이어지는 부분을 막게 되어 담즙의 흐름이 차단되고 혈액 내 빌리루빈의 수치가 높아져 담관폐쇄로 인한 황달이 생기게 된다.

참고자료

· 국가암정보센터
· 서울대학교병원 의학정보
· 드러그 인포
· 삼성 서울병원 위암센터