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분만실 다태, IUFD CASE STUDY A+자료입니다

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최초등록일 2016.05.23 최종저작일 2015.10
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분만실 다태, IUFD CASE STUDY A+자료입니다
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    목차

    A. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 연구기간 및 방법

    B. 문헌고찰
    1. 다태임신
    1) 원인 및 유발요인
    2) 태아 발달에 미치는 영향
    3) 산전관리
    4) 분만관리
    5) 산욕기 관리
    6) 3태 이상의 다태아
    7) 합병증과 후유증
    2. IUFD (Intra Uterine Fetal Death) : 자궁 내 태아 사망
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단
    5) 치료
    6) 간호
    7) 합병증

    C. 간호사례연구
    Ⅰ. 간호사정
    1. 개인력
    2. 현재력
    3. 산과력
    4. 기본 욕구에 따른 자료수집
    5. 신체사정
    6. 매일 사정 기록지
    7. 약물 치료
    8. 진단을 위한 검사 소견
    Ⅱ . 간호과정

    D. 결론 및 평가

    E. 참고문헌

    본문내용

    1. 다태임신
    1) 원인 및 유발요인
    다태임신은 동시에 둘 이상의 태아를 임신한 것이다. 다태임신으로 태어난 신생아는 모든 출산의 2~3%정도이며, 쌍태아 임신이 대부분이다. 자연적 일란성 쌍태아의 원인은 불명이다. 쌍태아 임신의 발생 빈도는 임신 90:1명 비율이며, 3태 임신은 7,600:1, 4태임신은 :1의 비율로 발생한다. 불임환자 관리시 광범위하게 사용되는 배란유도제가 다태임신의 빈도를 증가시킨다. Ganadotropin 제제를 투여받는 여성에서의 발생빈도는 20%에 달한다. 이 경우 75%가 쌍태아 임신이고, 25%에서 삼태아 혹은 그 이상이다.
    쌍둥이 임신은 크게 일란성 쌍둥이 임신과 이란성 쌍둥이 임신으로 나눌 수 있다. 일란성 쌍둥이 임신은 하나의 수정란이 생긴 후 첫 수일 안에 2개로 분리되면서 생기고, 이란성 쌍둥이 임신은 2개의 난자가 각각 수정됨으로써 생기게 된다. 일란성 쌍둥이의 빈도는 약 1/250 로 일정하지만 불임 치료의 경우 약간 증가하는 것으로 되어 있고, 이란성 쌍둥이의 빈도는 인종, 유전성(가족력), 산모의 나이, 불임 치료 여부의 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 쌍둥이 이상의 임신을 고위 다태 임신이라고 하는데 고위 다태 임신은 다양한 경우가 있을 수 있다. 예를 들어, 세 쌍둥이는 세 개의 수정란에서 생기는 경우, 두 개의 수정란 중 하나가 수정 후 분리되어 두 명의 일란성 쌍둥이와 한 명의 이란성 쌍둥이가 되는 경우, 드문 경우지만 한 개의 수정란이 세 개의 배아로 나뉘는 경우가 있을 수 있다.

    2) 태아 발달에 미치는 영향
    자궁내 환경은 쌍태아 각각에게 반드시 동일하지는 않다. 태반의 혈액교환이 다양하여 한 태아가 다른 태아보다 더 많이 받을 수 있다. 쌍태아의 경우 태아의 체중이 700g에서 2500g 이상까지 차이가 있다. 같은 쌍태아에서도 크기가 서로 다를 수 있으며, 특별히 체중이 적은 태아는 출산후 저혈당의 위험이 올 수 있다.

    참고자료

    · 여성건강간호학Ⅰ, 이영숙 박재순 이혜경 박영주 외 공저, 현문사 2014
    · 여성건강간호학 Ⅱ, 이영숙 박재순 이혜경 박영주 외 공저, 현문사 2014
    · 간호과정과 비판적 사고 원종순, 김남초, 전시자 외 저, 현문사 2012
    · 왜, 무엇을 & 어떻게 9권, 권숙희 외 15명 저, MEDIC MEDIA 2012
    · 킴스 온라인(KIMS ONLINE)
    · 김태형(2000), 자궁내 태아사망에 관한 임상적 연구, 인제의학, 제14집 제3호, 서울: 백 중앙의료원 p417~422
    · 대한산부인과협회(1997), 산과학, 대한산부인과학회, 756~758p
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