A+ 받은 성인간호학 COPD(만성폐쇄성폐질환) 컨퍼런스,간호진단 포함

소개

성인간호학실습 컨퍼런스 자료 입니다!!!!!!
참고문헌부터~ 간호진단 사정 진단 계획 수행 평가 내용 다들어 있고, 컨퍼 준비할때의 환자상황도 적어 놨습니다!!!!
컨퍼런스때 교수님이 잘했다고 했어요~

목차

1. 문헌고찰
2. 자료 수집
3. 간호진단
4. 참고문헌

본문내용

COPD(만성 폐쇄성 폐질환)
(1) COPD 란?
기관지의 공기흐름을 폐쇄시켜 폐쇄성 증상을 주 호소하는 한 집단의 진행성 호흡기계 질환으로서 폐기종, 만성 기관지염, 기관지천식을 묶어서 통칭
*천식과 비슷하게 호흡곤란, 기침, 가래 등의 기도 질환 증상을 나타내다가 폐 기능을 악화시켜 사망에 이르게 할 수 있음.

(2) 원인:
흡연은 만성 폐쇄성 폐질환의 주된 원인이며 이 질환의 예방을 위해 금연은 매우 중요 !
*여러 숙주 요인들과 환경 요인들의 복잡한 상호작용이 만성 폐쇄성 폐질환을 발생시킨다고 추정-> 숙주 요인: 유전자, 기도 과민반응 & 환경 요인: 흡연 외에도 직업성 분진과 화학물질, 실내 외 대기오염 등

<중 략>

[약물요법]
ⓐ흡입 스테로이드 제제: 정규치료는 COPD환자들 중 호흡곤란의 증상이 있으면서 1초간 노력성 호기량 (FEV1)이 50% 미만인 경우거나 자은 급성악화가 있는 경우 추천
**흡입 스테로이드 제제는 건강상태를 향상 시키고 악화빈도를 감소시켜 주는 것 -> 중지 하면 다시 악화되기도 함
**부작용으로 변성, 구인두 칸디다중등이 있으며, 예방하기 위해 사용후 즉시 입을 행구도록 한다

ⓑ혼합 흡입제 (스테로이드 + 지속성 베타 항진제): 흡입 스테로이드제와 지속성 베타 항진제를 병용하면 각 약제 단독 사용시 보다 더 효과적
-경구 스테로이드제: 급성악화시에 추천, 장기간 사용시 골다공증, 기회감염 등 발생할 수 있으므로 반드시 의사의 지시대로 복용

ⓒ항생제: 감염에 의한 급성악화를 보일 경우, 객담의 양이 증가하고 화농성으로 악화되는 등 세균성 감염의 증거가 있는 경우에만 추천
· Ampicillin, tetracycline 등 광위 항생제 투여

ⓓ백신:
-인플루엔자 백신: COPD 환자에서 심각한 병증과 사망을 약 50%까지 감소시킬수 있는 것으로 알려져 있으며, 특히 고령의 COPD환자들에게 효과적
-폐렴구균백신: COPD 환자에서 폐렴 구균 백신의 효과는 2/3 정도 있는 것으로 알려져 있다. 65세 이전에 접종 받았다면 65세 이후에 한번 더 접종, 65세 이후에 접종받았다면 재접종 할 필요는 X

참고자료

· 성인간호학/수문사/2015.1.20
· 위키백과
· 아산병원 사이트
· 서울삼성병원 사이트
· 질병관리본부 사이트
· 드럭인포 사이트