NICU - TTN(신생아일과성빈호흡)간호과정

소개

신생아 일과성 빈호흡 간호과정으로 환자사정은 처음 본사람도 잘 알 수 있도록 입원과정부터 퇴원시까지 환자의 상태에 따른 처치와 결과를 자세히 기재 해놓았습니다. 환자사정, 진단적검사(수치에 따른 임상적의의도 함께 기재), 약물, 수행한 간호 등을 자세히 기록하였으며 컨퍼 후 교수님께 피드백 받은 내용들을 모두 수정, 추가 한 자료이기 때문에 만족하실 수 있을 것 입니다.

목차

1. Briefing Note
2. 진단적 검사
3. 약물요법
4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
5. 간호진단
6. 간호과정

본문내용

1. Briefing Note
상기 환아는 생후 5일 된 남자 신생아로 출생 후에 feeding 시 whole body color change(+) (cynosis)과 SPO2 변화가 관찰되었고, 아기가 보챌 때마다 fresh 한 blood섞인 secretion다량 나타났으며, 호흡 시 mild한 grunting과 약간의 흉부 견축이 발견되어 치료위해 본원으로 transfer 하였다. NICU 입원 후 폐 방사선 소견 상 Lt. lung에 삼출물이 있었고, 평균 호흡수가 69회/분 이상 나타나며 SPO2가 96%->75%까지 떨어졌고, Lab결과 PH : 7.454(↑), po2 : 103mmHg(↑), pco2 : 29.4mmHg(↓) check되면서 TTN (Transient tachypnea of newborn 신생아 일과성 빈호흡) 진단이 내려졌다. 입원한 지 2일 째 된 환아는 lab 결과상 Na(132), Ca(7), Mg(1.6) 감소로 전해질 불균형 상태였고, HR이 150~170정도로 빠르게 뛰었으며, I/O check 시 4/18일 180/77, 4/19일 324/93으로 체액과다 증상이 나타났다. 하지에는 체액과다로 인한 전체적인 부종이 있었으며 Lt. 허벅지에는 0.5x0.5 정도의 발적이 관찰되었다.

참고자료

· 없음