진정제 문헌고찰

목차

1. ATIVAN(Lorazepam)
2. FENTANYL CITRATE INJ.
3. MORPHINE HCL
4. DORMICUM INJ.(Midazolam)
5. VALOIN V.IV.[Sodium valproate]

본문내용

ATIVAN(Lorazepam)
효능
경구투여가 불가능한 경우 및 경구투여보다 신속한 효과를 필요한 경우: 마취전 투약, 내시경검사, 기관지경검사, 동맥촬영시의 불안, 긴장, 급성 불안, 급성 흥분 또는 급성 조증

용법
• 마취전투약 : 0.05mg/kg(70kg의 성인은 3.5mg)을 투여, 정맥주사시에는 수술 30-45분전에 투여함. 근육주사시 수술 1∼1.5시간전에 투여함
• 불안 : 0.025-0.03mg/kg(70kg의 성인은 1.75∼2.lmg)을 6시간마다 투여

금기
• 중증의 근무력증 환자(근이완 작용에 의해 증상이 악화될 수 있다)
• 급성 협우각형 녹내장 환자(항콜린작용에 의해 안압이 상승하여 증상이 악화될 수 있다)
• 이 약 또는 벤조디아제핀계 약물에 과민증 환자
• 중증의 호흡부전 환자, 수면무호흡증후군 환자
• 알코올 또는 약물의존성 환자
• 신생아, 미숙아(벤질알코올을 함유하고 있다)

주의
• 심장애 환자(증상이 악화될 수 있다)
• 신·간장애 환자(배설이 지연될 수 있다)
• 뇌의 기질적 장애 환자( 작용이 강하게 나타난다)
• 증등도의 호흡부전 환자(호흡부전이 악화될 수 있다)
• 고령자 또는 쇠약환자, 우울증 환자, 척추성 또는 소뇌성 운동실조 환자
• 알코올, 수면제, 진통제, 항정신병약, 항우울약, 리튬에 의한 급성 중독환자

부작용
• 의존성 및 금단증상 : 대량투여에 의해 정신적·육체적 약물의존성을 일으킬 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 용량을 초과하지 않도록 신중히 투여한다. 또한 대량 투여 또는 연용중에 투여량의 급격한 감소 또는 중지에 의해 드물게 경련발작, 때때로 헛소리, 진전, 불면, 불안, 환각, 망상 등의 금단증상이 나타날 수 있으므로 중지할 경우 천천히 감량한다.
• 정신신경계
1) 정신 분열증 등의 정신장애자에 투여하면 오히려 불안, 흥분, 우울, 자극과민, 착란, 환각, 정신병, 기타 행동장애 등의 역설적 반응이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.

참고자료

· 드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/)
· Sally S. Roach 외(2009). 간호사를 위한 임상약리학. 서울: (주)이퍼블릭