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추천) 모성) 자간증(eclampsia) Case Study

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최초등록일 2016.04.27 최종저작일 2016.04
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추천) 모성) 자간증(eclampsia) Case Study
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 본문
    1. 자간증 개념
    2. 자간전증의 원인
    3. 자간증의 증상.
    4. 검사
    5. 진단.
    6. 치료적 관리
    7. 경과&합병증
    8. 간호계획

    Ⅲ. 결론

    참고문헌

    본문내용

    대부분의 산모는 질병에 이환되기보다 임신의 정상과정이나 임신기간 중 임신결과에 영향을 미칠 수 있는 합병증을 경험하는 경우가 많다.
    고혈압성장애는 임신기간을 단축시키는 다양한 혈관성 장애이며 임신 분만 또는 산욕 초기에 발생하는 합병증이며 그 중에서도 자간증은 임신 전 혈압이 정상이였던 여성에게 임신 20주 이후에 혈액농축, 고혈압, 경련, 혼수가 나타나는 혈관 경련성 질환이다.임신 시 많은 심맥관계 변호로 임신 전 정상혈압에서 고혈압이 나타나거나 기존의 고혈압이 악화될 수 있다. 임신 중 고혈압성 장애는 모성 및 주산기 이환과 사망에 지대한 영향을 미치고 있다.

    <중 략>

    자간증 환자의 관리 원칙은 예방, 임신종결, 추후관리다. 경련은 예방 가능하기 때문에 임신성 고혈압의 조기발견과 치료를 위한 포괄적이고 정기적 산전 관리가 필수적이다. 대부분의 자간증에서 환자가 안정되면 출산을 시도한다. 임부가 경련 시 자궁의 고긴장과 파막이 되고 경부가 개대되어 출산 될 수 있으나, 그렇지 않은 경우는 경련이 멈추고 혈압이 조절되면 분만 여부를 결정해야 한다. 증상이 더욱 악화될수록 출산의 필요성은 증가한다. 유도분만과 제왕절개여부는 임부와 태아의 상태에 달려 있다. 출산방법은 가장 신속한 방법으로 이루어져야 하며 지연된 유도분만은 바람직하지 않다. 수분균형 파악을 위해 수액 투여량과 소변량을 측정하고 신경세포자극을 억제하기 위해 항경련제가 사용된다.

    <중 략>

    자간증은 심한 자간전증 증상과 함께 경련이나 혼수가 나타남을 말하며, 두통, 과반사, 시야혼란, 상복부 통증 및 혈액 농축현상이 먼저 나타난다.
    경련 시 몸 전체가 뻣뻣해진다. 갑자기 입이 열렸다 닫혔다 하고 눈도 같은 양상이 된다. 얼굴의 다른 근육도 빠른 속도로 수축과 이완을 반복하게 된다. 경련과 함께 뇌출혈이나 혼수 상태가 올 수도 있다. 자간 시 발생하는 경련은 갑자기 나타나고 60~70초간 지속된다.
    경련은 임신 말기에 가까울수록 흔하고 임신 3기전에는 드물게 나타난다. 일반적으로 자간증은 예방 가능하여 산전관리만 잘 받으면 발생 가능성이 적다.

    참고자료

    · 김영희 외 71명 저(2012). 『여성건강간호학Ⅱ 세번째판』. 현문사
    · 최연순외(1999). 『여성건강간호학Ⅱ』. 수문사
    · 권혜영 외 84명 저(1994). 『임상간호 실무지침Ⅱ- 간호진단과 계획』. 서울대 출판부
    · 홍영혜, 성미혜, 정향미 저(2011). 『최신 간호진단』. 수문사
    · 강지연 저(2004). 『질환ㆍ증상별 치료와 간호지침』. 한우리
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