[성인간호학실습] 호흡기감염내과병동 호흡기계 관련 선행학습시험 Report

소개

성인간호학실습 호흡기계 관련 선행학습 및 선행시험을 대비할 수 있습니다.
핵심적인 내용을 빠르고 정확하게 학습할 수 있습니다 !

목차

1. 흡인의 목적과 주의사항에 대해 각각 기술하시오.
2. 기도개방 증진을 위한 간호중재를 서술하시오.
3. 산소마스크의 종류와 적응증에 대해 기술하시오.
4. nasal cannular(비강 캐뉼라)에 의한 산소 투여시 간호에 대해 3가지 이상 기술하시오.
5. 산소요법시 안전수칙에 대해 서술하시오.
6. 말초 산소포화도검사(pulse oximetry)의 정상치와 측정방법에 대해 서술하시오.
7. Incentive spirometer(강화폐활량계)의 사용 목적을 두 가지 이상 기술하시오.
8. Incentive spirometer(강화폐활량계)의 사용방법을 순서대로 기술하시오.
9. 동맥혈 내 pH, pO2, pCO2, HCO3-의 정상 범위를 기록하시오.
10. 흉부 타진시 들을 수 있는 소리의 종류를 적고 각각을 설명하시오.
11. 결핵 치료를 위한 일차 약물의 종류를 쓰시오.
12. 흉관과 폐쇄배액체계를 지닌 환자의 간호 지침을 5가지 이상 기술하시오.

본문내용

1. 흡인의 목적과 주의사항에 대해 각각 기술하시오.
목적:
​① 구강, 비강 및 기도에서 분비되는 분비물을 제거하여 기도의 개방성을 유지한다.
② 분비물로 인한 감염이나 무기폐 등을 방지한다.

주의사항:
​① 총 흡인시간은 5분이 넘지 않도록 한다. 흡인을 장시간 실시하면 대상자에게 적정한 산소공급량이 감소되기 때문이다. 흡인병, 카테터 멸균용액을 자주 교환한다.
② 카테터의 굵기는 흡인경로 지름의 1/2 이내의 굵기가 적절하다.

2. 기도개방 증진을 위한 간호중재를 서술하시오.
1) 흉부 물리요법
​① 입술을 오므리고 하는 호흡 Pursed -lip breathing
- 입술을 오므려 호기를 길게 하는 방법으로 세기관지의 허탈을 방지해 폐안에 갇힌 공기량을 감소
​② 복식 호흡 Diaphragmatic breathing, abdominal breathing
- 호흡할 때 횡격막을 최대한 사용하는 호흡법.
- 흉곽 수술대상자와 만성 폐쇄성 폐질환 대상자에게 도움.
- 코를 통해 천천히 깊게 호흡하여 복부를 최대한 팽창→복부근육을 수축하며 오므린 입술을 통해 서서히 호기
​③ 체위 배액 Postural drainage.
- 기관지 분비물을 제거하는 데 도움.
- 체위배액 전 처방된 기관지확장제, 물, 생리식염수 등을 분무하거나 흡인하면 용이.
- 중력이 가해지는 자세를 이용해 하루 2~4회 실시
- 오심, 구토, 흡인 등을 예방하기 위해 식사 전과 취침 전 실시.
​④ 타격 및 진동 Percussion, Vibration
- 흉부의 타격과 진동을 통해 기침으로 뱉기 어려운 진한 분비물을 제거.
- 타격: 손을 컵 모양으로 오므리고 손목을 이용하여 통증이 생기지 않을 정도로 주기적으로 두드림
노인의 경우 골다공증 빈도나 늑골골절 위험이 있어 주의
- 진동: 호기동안 손을 진동하는 움직임으로 흉부에 압력을 가함.
- 폐농양, 폐종양, 기흉, 흉벽질환, 폐출혈, 통증있는 흉부질환 , 폐결핵은 금기.

참고자료

· 없음