성인간호학-골절 (문헌고찰, 간호력, 간호과정, 투약, 진단검사)

소개

정말 열심히 만든 레포트입니다 3000원 하기에도 아까운 보고서입니다ㅠㅠ

목차

I. 문헌 고찰
1. tibia의 위치와 형태
2. 골절의 원인 및 증상
3. 진단
4. 치료

II. 간호력
1. 입원상태 및 병력
2. 정신적, 정서적 상태
3. 일반적 사항
4. 건강과 관련된 정보
5. 입원부터의 현재 상태
6. 수술
7. 약물 조사
8 진단검사

III. 간호과정
#1 면역기능 저하와 관련된 감염위험성
#2 부동과 관련된 활동의 지속성장애
#3 고체온과 관련된 불안

본문내용

1. tibia의 위치와 형태
정강뼈(정강이뼈, 경골, tibia)는 종아리를 이루는 뼈 중 하나로, 무릎과 발목 사이에 위치하며, 다리를 사용할 때 체중을 지탱하는 역할을 한다
정강뼈는 종아리의 앞안쪽면에 있으며 몸에서 두 번째로 큰 뼈이다. 위아래로 뼈 끝이 확장되어 있어 관절면을 넓게 하여 체중을 전달하는 역할을 한다. 몸쪽끝은 안쪽관절융기와 가쪽관절융기에 의해 넓어져 있으며 넙다리뼈와 관절을 이루어 위관절면을 형성한다. 위관절면에는 반달과 넙다리뼈와 정강뼈 사이에 앞십자인대(전방십자인대), 뒤십자인대(후방십자인대),곁인대등의 무릎 주요 인대가 붙는 부분을 제공한다. 정강뼈의 앞모서리는 가장 튀어나온 모서리로 이것과 인접한 종아리의 안쪽 면은 정강이이라고 한다. 정강뼈의 먼쪽끝은 몸쪽끝보다 작으며 안쪽으로만 확장되어 있는데 이곳을 안쪽복사라고 하며 목말뼈와 관절을 이룬다.

2. 골절의 원인 및 증상
1. 원인
뼈에 가해진 외력을 견디지 못할 때 뼈는 부러진다. 이러한 외력으로는 낙상, 자동차 사고, 추락 등이 있으며, 외력의 양상에 따라 골절의 형태가 달라진다.
2. 증상
통증 및 압통: 골절 부위의 부기(종창), 근육 경련, 골막의 손상에 의해 통증이 발생하며, 골절 부위를 압박할 때 악화되고 움직일 때 더욱 심해진다.
정상 기능의 상실: 골절된 부위가 비정상적으로 흔들리고 주위 관절이 아파서 움직이지 못한다.
골절로 인한 기형: 팔, 다리의 모양이 변한다.
부종: 체액과 혈액이 손상 부위로 스며들어 팔, 다리가 붓는다.
그 외에 감각 손상, 근육 경련, 마비 등이 올 수 있다.

3. 진단
1. 병력 청취(문진)
수상 당시의 정황, 증상의 발생 시기와 심한 정도, 과거 병력, 일반 건강 상태 등 전반에 걸친 내용을 확인한다. 특히 추락 높이, 충돌 시 차량의 속도 등은 자세히 물어본다. 일반적으로 골절을 일으킨 외력의 크기는 뼈 손상 정도와 비례하기 때문이다.

참고자료

· 없음