가와사키 사례연구(kawasaki disease CASE STUDY)

목차

Ⅰ. 질환에 대한 문헌고찰
1. Kawasaki disease (가와사키)
1) 정의
2) 발생빈도와 원인
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료
7) 가족교육
8) 간호관리

Ⅱ. 간호과정
1. 자료수집
1) 일반적 사항
2) 과거력
3) 가족력
4) 간호력
5) 신체검진
6) 진단적 검사
7) 주요 약물
2. 간호과정
1) 간호문제 목록
2) 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. Kawasaki disease (가와사키)
1) 정의
가와사키질환(KD)은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다.
이는 신체의 중요한 장기를 침범하는 열성 질병과는 약간 구별되는 특징을 가지며, 유아기에 가장 호발하는 것으로 80%가 5세 이하이며, 8세 이상의 아동에서는 드물다.
1961년 일본에서 처음 발견된 급성 열성 발진성 질환으로서 일본이나 하와이에서 많은 사례가 있었으며 미국 본토나 우리나라에서는 최근 많은 사례가 관찰되었다. 대체로 학령전기에 흔하며 남아가 여아보다 호발한다. 봄과 겨울에 흔히 발생하며 장기적 예후에는 확실치 않다.

2) 발생빈도와 원인
2세 이하에서 가장 높은 발생빈도를 보이며 80%는 5세 이하의 아동에서 나타난다. 여아보다 남아에게 더 많이 이환되며 아시아계 아동에서 더 많이 나타난다. 일본에서 발생빈도는 100,000명의 아동 중 약 100명이며, 미국에서는 약 10명이다.
지금까지 특별한 원인은 밝혀지지 않았다.
역학자료는 감염원인이 다음과 같을 것으로 추측하고 있다. 가와사키질환은 3개월 미만의 영아에서 나타나는 경우가 드문데, 이것은 모체로부터 받은 후천적 면역의 보호를 나타낸다. 12세 이상 아동에서 가와사키질환은 거의 없으며, 이것은 무증상 감염을 통한 자연면역의 가능성을 나타낸다. 이 질환은 겨울과 봄철에 유행한다. 지금까지 가오사키질환의 원인에 대해 가장 타당성을 보이는 가설은, 감수성(아마 유전적으로 선행된)이 높은 개인에게 병을 일으키는 감염성 물질일 것이라는 가능성이다.

3) 병태생리
가와사키질환은 다체계적 혈관염이며 관상동맥에 영향을 미칠 가능성이 높다. 병태는 항체가 중개한 혈관 손상이라 생각되는데, 여기서 혈관 내피가 주 역할을 하는 것으로 보인다.

참고자료

· 김희숙, 박선남 등(2013), 아동청소년 간호학 I, 군자출판사
· 김희순, 이자형 등(2007), 아동건강간호학 Ⅰ, 수문사
· 김희순, 이자형 등(2007), 아동건강간호학 Ⅱ, 수문사