SDH 케이스

목차

I. 문헌고찰
1. 두부외상

II. 간호사정
1. 일반적 정보
2. 병력 ,과거력
3. 진단적 검사 결과
4. medication

III. 간호진단
1) 부동과 관련된 피부통합성 장애
2) 침습적 시술과 관련된 감염위험성

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 본론
- 문헌고찰
1. 두부외상
: 사망 및 만성장애를 일으키는 중요한 원인의 하나
ex) 자동차와 오토바이 충돌에 의한 교통사고, 낙상과 폭행 등
- 두부외상으로 인한 뇌손상의 정도는 가해지는 기계적 힘의 전도와 작용기전, 힘을 받는 머리의 구조와 상태, 병태생리적 반응의 요인이 중요한 역할을 함

1) 손상기전
정적인 힘
- 가해지는 힘의 작용시간이 200msec 이상
- 국소적 효과, 머리 전반에 걸쳐 분산효과는 거의 없음
동적인 힘
- 가해지는 힘의 작용시간이 200msec 이하
- 국소효과뿐 아니라, 머리전반에 걸쳐 큰 분산효과를 가짐
- 감속 손상 : 정지한 물체에 머리가 부딪쳐서 일어나는 손상
- 가속 손상 : 움직이는 물체가 정지 상태에 있는 머리에 손상을 입힘
- 가해지는 힘

- 뇌손상의 과정
일차손상
충격 시 두개골 및 뇌에 발생
ex) 뇌표면의 타박상, 뇌실질의 열상 등에 의함
이차손상
충격에 이어 시작되는 병태생리적 과정의 결과
ex) 손상부위 대뇌의 자율조절능력 감소나 부재로 인한 손상

참고자료

· 김금순 외(2012). 성인간호학Ⅰ. 수문사.
· 조경숙 외(2013). 성인간호학2. 현문사.
· 성미혜 외(2012). 간호과정. 정문각.
· 대한민국 의약정보센터 킴스 온라인 http://www.kimsonline.co.kr