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아동간호학 case stedy - 폐렴

"아동간호학 case stedy - 폐렴"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2016.03.26 최종저작일 2016.01
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아동간호학 case stedy - 폐렴
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    목차

    Ⅰ. Nursing History
    Ⅱ. Description of Disease
    Ⅲ. Nursing Process for Case Study
    Ⅳ. Nursing Care Process Note
    Ⅴ. oral parenteral medication&fluid administration

    본문내용

    Ⅰ. 일반정보
    1. Ward : 52병동 소아과 (PED)
    2. Name : 국 O O
    3. Sex : 남 (Female)
    4. Age : 10m
    5. Family assessment : 2남 1녀중 셋째
    6. Diagnosis : Pneumonia
    7. Admission data : 2009년 12월 13일 13시 00분
    8. 분만형태 : c-sec
    9. 출생시 체중 : 3.2kg
    10. 사회적 상태
    • 교육정도 : 부 (고졸)
    • 직 업 : 부 (농업), 모 (주부)
    11. 정보 제공자 : 부
    12. Process of disease
    • 입원당시 활력징후 :
    • C·C (주호소) : 기침, 콧물, 보챔
    • 입원동기: 12월 5일부터 콧물 증가하고 12월 6일에 기침이 심해져서 Local에서 Tx 이 후 Sx 호전 없어서 ER 통해서 입원함. (RT-PCR Negative)
    13. 과거병력 : 출생 시 저산소증 - 신생아실 입원
    14. 최근 투약 상태 : Local Tx - PO med.
    15. 가족병력 : 할아버지(뇌경색)
    16. 알레르기 : 없음
    17. 항생제 알러지 기왕력 : 없음

    Ⅱ. 건강과 관련된 정보
    1. 호흡기 문제 : 있음 → 기침, 가래
    2. 동통 : 없음
    3. 피부상태 : 정상
    4. 배설상태 : 대변: 1회/2~3일
    소변: 6-8회/일 (정상)
    5. 수면상태 : 수면시간: 12-14시간/일
    특별한 습관: 무
    6. 식이형태 : 모유 + 이유식

    Ⅲ. 의식 및 정서 상태
    1. 지남력 : 해당없음
    2. 의식상태 : 해당없음
    3. 의사소통 : 곤란
    4. 정서상태 : 불안
    5. 발달상태 :
    6. 예방접종

    <중략>

    1. 정의
    ① 말단 세기관지(terminal bronchiole)이하의 폐 실질 조직의 염증
    ② 여러 감염성 및 비감염성 원인들(바이러스, 세균, mycoplasma 진균, 원충, 리케
    차, 클라미디아, 알레르기 등)에 의해 발생

    참고자료

    · 아동간호학 총론. Marilyn J. Hockenberry외. 현문사(2006)
    · 아동간호학 각론. Marilyn J. Hockenberry외. 현문사(2006)
    · 소아과학. 홍창의. 고려의학(2003)
    · Clinical of nursing(임상간호의 핵심). 도서출판 한우리(2006)
    · 안산중앙병원 진단검사의학과 블로그
    · 의약품집. 건양대학교 병원
    · 요점 고위험모아 간호학 . 예담출판사
    · 신생아 간호. 김미예외 . 군자출판사
    · 소아 가정의학백과. 이상원 저. 서문당
    · 산과학. 대한산부인과학회 저. 군자출판사
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