가와사키(kawasaki) 케이스스터디입니다. (문헌고찰&간호과정)

소개

아동간호학 실습 가와사키케이스스터디입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단기준
6. 진단검사
7. 치료 및 간호
8. 경과
9. 심장합병증이란?

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

IV. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
아동실습이라서 대부분 아동에게 나타나는 대표적인 질환을 알아보던 중 Kawasaki Disease라는 질병을 알게 되었고, case로 잡게 되었다. Kawasaki Disease은 특징적인 증상이 두드러져 보이는 질병이기 때문에 간호정보조사를 할 때도 KD의 특징적인 증상을 눈으로 볼 수 있었고, KD는 현재의 증상을 치료하기 위한 간호도 중요하지만 그 후의 합병증에 대한 간호도 필요하다는 것을 알게 되어 그 간호는 어떤 것이 있는지, 또 나중에 합병증을 예방하기 위한 간호와 방법은 어떠한 것이 있을지에 대한 연구도 필요하였다. 그래서 ‘원인불명의 열성 혈관염’ 이라고 불리며 여러 특징적인 증상이 나타나고 심장합병증의 위험이 있는 KD환자를 통해 간호과정을 어떻게 진단을 내리고 어떻게 간호를 하고 해결할 수 있을지 고민하고 알아보기로 하였다. 다음 자료는 문헌고찰과 간호사정, 간호사례 순으로 진행될 것이다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 그리고 사람과 사람사이의 접촉에 의해 전염되지는 않으며, 발병은 대부분 지역적, 계절적 요인과 관련이 있으며 주로 늦겨울과 초봄에 발생하는 것으로 보고되었다.

2. 병태생리
일차적인 병발부위는 심혈관으로써, 발병 초기 단계에서 세동맥, 세정맥, 모세혈관에 광범위한 염증이 발생하여 많은 임상증상을 일으킨다. 중간 크기의 근육성 혈관 주로 관상동맥의 손상이 발생하고, 몇몇 아동에서는 관상동맥류가 형성된다. 일반적으로 관상동맥혈전증이나 관상동맥류의 심한 반흔형성과 협착으로 인한 심근 허혈의 결과로 발생한다.

1) 급 성 기 & 아 급 성 기
혈관 내피 세포와 평활근 세포의 염증과 부종이 보이며 초기에는 다형 백혈구가 침윤되나 곧이어 단핵구로 대치되며 Ig A 형질세포가 주로 관찰된다.

참고자료

· 『아동간호학 각론』, Marilyn J. Hockenberry David Wilson, 현문사, 2014년 2월
· 『아동청소년 간호학』, 이자형 외, 신광출판사, 2011년 2월
· 『홍창섭의 소아과학 제9판』, 안창호, 대한교과서, 2009년 07월
· www.kimsonline.co.kr 킴스온라인
· www.saveheart.or.kr 세브란스 선천성 심장병 센터
· www.google.co.kr 구글 이미지검색 검색어 “가와사키” 검색일 2014년 05월 28일
· www.snuh.org 서울대학교병원