성인간호학 정형외과 케이스 스터디- 퇴행성관절염(관절성형술)

목차

1. 일반정보
2. 병력(간호사정)
3. 문헌고찰
4. 신체 검진
5. 기호습관
6. 임상소견(수술 전)
7. 약물(수술 후)
8. 진단명 : 현재의 환자상태 진술
9. 간호과정

본문내용

* Replacement : 교체, 대체
* Arthoplasty : 관절성형술

① Arthoplasty(관절성형술)
관절면이 서로 유착하여 움직이지 않게 된 것을 움직임을 부여하고 동시에 충분한 지지성과 무통성을 보장할 목적으로 실시하는 관절수술, 수술방법은 유착된 관절단을 끊어내고 관절구와 관절두를 조형한 다음 골 변의 재유착을 막기위해 삽입막으로 골면을 덮어 싸 운동을 부여한다. 이 삽입막에는 자신의 대퇴광근막이나 나일론 인공수지 성관절모등을 쓰며 최근에는 폴리에틸렌막 같은 가공물질이 쓰이게 되었다. 염증으로 강직된 것은 수술결과 염증이 재발할 염려가 있으므로 염증이 가라 않은 뒤 1년쯤 지나서 수술 한다. 또 너무 장기간 그대로 두면 근위축이 심하여 자발적으로 관절 운동이 불완전하게 된다. 강직관절 이외에 운동장애가 있고 지지성을 잃은 관절 건인대나 뼈를 이식하여 관절기능을 개선하는 수술도 성형술이라 한다.
성공적인 관절 성형술을 위하여는 주변 근육 및 기타 연부 조직의 상태가 비교적 좋아야 한다. 가장 초보적인 방법이라 할 수 있는 장제 관절 성형술은 강적 관절의 양단을 절제하여 움직이기 좋은 모양으로 만드는 모양인데, 고관절에 대퇴 골두를 절제하고 보행하게 하는 거들스톤 술식이 이에 속한다.

② OA (degenerative arthritis ) : 퇴행성 관절염
=골관절염

▶정의
퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다. 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 분류한다.

참고자료

· http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?drug_code=2012030200002
· http://m.kmle.co.kr/viewDrug.php?m=%B6%F3%BD%C4&inx=52892&c=a23438fea2b9b570dfae81b78242a4e3
· http://www.kimsonline.co.kr/
· http://www.kmedinfo.co.kr/news/articleView.html?idxno=2905
· http://www.health.kr/ (약학정보원)
· 대한민국 의학정보센터
· http://health.mw.go.kr/Main.do (국가건강정보포털)
· http://dcollection.ewha.ac.kr/jsp/common/DcLoOrgPer.jsp?sItemId=000000079868
· http://library.snu.ac.kr/index.ax (서울대학교 중앙도서관)