천식 문헌고찰(간호, 약물 등)

소개

아동 천식 문헌고찰입니다.

목차

Ⅰ. 천식
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 진단
5. 증상
6. 치료
7. 간호중재

Ⅱ. 천식이 있는 환아 간호를 위해 필요한 물품과 사용목적

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 천식

1. 정의
천식은 증상의 재발, 기도폐색 및 기관지의 과민성으로 특징지을 수 있는 만성 염증성 질환이다. 여러 자극으로 인해 trashea와 bronchi의 반응성이 증대되어 기도가 좁아진 상태로 재발성 기침, 천명, 가슴 답답함, 호흡곤란이 나타난다.

2. 원인
⦁알레르기(60~80%)
⦁다른 물질과 상황적 조건으로 인해 천식의 악화 야기.
⦁RSV감염을 포함한 바이러스성 호흡기 감염이 천식으로의 발전과 발현에 역할을 함.

3. 병태생리
⦁천식은 기도 내에서 염증성 세포, 매개체, 그리고 세포와 조직의 당면 상태들간의 복합적인 상호작용에 기인한다.
⦁기관지 경련과 협착이다.
① 자극에 대한 염증성 반응
② 기도의 부종과 점액 분비 및 축적
③ 기관지와 세기관지 평활근의 경련, 이로 인한 세기관지 직경의 감소
④ 기도 개형으로 인한 세표의 지속적인 변화

4. 진단
⦁폐기능 검사: 치료에 대한 반응은 물론, 페질환의 유무와 정도를 평가하는 객관적인 방법. 일반적으로 5~6세 아동에게 쉽게 사용.
⦁최대호기속도: 1초 동안 힘껏 내쉴 수 있는 최대공기의 양을 측정한 것이다. 아동의 천식이 안정될 때 개인적 최고치를 정해놓고 천식이 발생할 시 천식조절 여부를 사정하는데 도움이 될 수 있게 한다.
⦁기관지 유발검사: 의심되는 항원을 점진적으로 농축시켜 점막에 직접 노출시키는 방법으로서 흡입된 항원을 확인하는 데 도움이 된다.
⦁피부단자시험과 혈청학적 검사: 알레르기원-특이 면역글로불린에 대한 검사, 천식을 유발하는 환경 내의 알레르기원을 확인하기 위해 사용된다.
⦁CBC검사: WBC가 약간 증가한다.
⦁흉부방사선검사: 정면과 측면으로 촬영하면 기도의 침윤과 과팽창을 보이는데, 신체검진상 전후 직경의 증가와 함께 나타난다.

5. 증상
⦁기침
- 짧고 마른 기침, 발작성, 자극성, 분비물 없음
- 갈수록 심해지면서 거품이 있고, 맑고, 끈적끈적한 객담배출

⦁호흡과 관련된 증상
- 짧은 호흡
- 호기 연장

참고자료

· 조경숙 외. (2013). 여섯째판 성인간호학 상. 서울. 현문사
· Marilyn J. Hockenberry David Wilson. (2014). 아동간호학 각론. 서울. 현문사
· http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스온라인
· http://www.kpanet.or.kr/ 대한약사회