우측대퇴골골절 간호과정3개 케이스 스터디

소개

우측 대퇴골 골절 케이스 스터디 입니다 깐깐하신 교수님이신데 간호과정 발표 시 3개 모두 지적없이 A+ 받았습니다

목차

1. 이론적 배경(문헌고찰)
1) 정의 및 원인
2) 종류
3) 증상
4) 진단검사
5) 치유과정
6) 치료
7) 합병증
8) 간호

2. 간호력

3. 간호정보
1) 일반적사항
2) 낙상위험사정
3) 일상생활수행능력(ADL)
4) 욕창발생위험 측정도구(Braden scale)
5) K-MMSE 간이 치매검사
6) 통증사정
7) 임상검사
8) 약물

4. 간호진단 - 우선순위

5. 간호과정 3가지

6. 출처 및 참고문헌

본문내용

1. 이론적 배경(문헌고찰)
1) 정의 및 원인
골절이란 뼈의 연속성이 끊어진 상태이다. 과도한 외력이 가해진 결과로 일어나는 외상성 골절과 골조직의 취약성 때문에 경미한 외력으로도 발생하는 병적 골절이 있다. 대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다.
외상성 골절은 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 일반외상, 교통사고, 타박, 스포츠외상, 산업재해, 총상 등이 원인이 된다. 그 부위는 팔과 다리에 압도적으로 많다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다.
병적 골절의 원인으로서는 전이성 또는 원발성의 골종양, 골다공증 등의 대사장애, 선천성 골형성 부전증 등이 있다.
피로골절은 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 생긴 골절로 군인이나 전문적인 운동선수들에게서 장거리 행군이나 반복된 훈련 후 발생하곤 한다.

2) 종류
① 폐쇄성 골절 : 골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절
② 개방성 골절 : 골절 부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 복합 골절이라고도 한다.
③ 선상골절 : 골절부위가 횡선이나 사선 등의 골절선을 가지며, 뼈에 약간 또는 중간 정도 의 직접 압력이 가해졌을 때 발생한다.
- 사선골절 : 골절선이 뼈의 축에서 사선으로 골절된 것으로 비틀렸을 때 발생
- 종선골절 : 골절선이 뼈의 종축에 평행하게 발생한 불완전한 골절
- 횡선골절 : 뼈의 종축에 직각을 이루며 가하는 압력을 받았을 때 횡축으로 발생한 골절
- 나선골절 : 골절이 뼈 둘레를 돌면서 나선형으로 골절

<그 림>

④ 전위골절 : 골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태
⑤ 분쇄골절 : 골절된 뼈가 산산이 부서진 형태의 골절
⑥ 매복골절 : 골절부위의 한쪽 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우

참고자료

· 드록인포 http://www.druginfo.co.kr
· [네이버 지식백과] 골절 [fracture] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 의학검색엔진KMLE http://www.kmle.co.kr/normallabvalues.php?display=2
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 차영남, 외 4명 저 / 현문사 / 2013
· 질병에 따른 간호과정과 임상경로 / 임난영 외 / 현문사 / 2000