조현병(정신불열증) 간호과정

목차

1. 문헌고찰
2. 사례환자 기본정보
3. 자료 분석
4. 간호과정
5. 결론
6. 참고문헌목록

본문내용

<문헌고찰>
1. 정의
뇌의 기질적 이상없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격 여러측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애로서 다양한 징후와 경과, 예후로 보아 단일질환으로서 다양한 영역에서 다양한 증상 나타내는 일련의 복합질환으로 정의 가능하다. 조현병은 다음 3가지 조건을 충족하여야 조현병이라고 진단가능하다. 첫째. 망상, 환각, 언어와해, 행동, 음성증상 중 2가지 이상이 한 달가량 지속되었는가, 둘째. 상당한 기간 동안 직업, 대인관계, 자가 간호 주요영역 중 1가지 이상 현저하게 저하되었는가, 셋째. 장애 징후가 6개월 이상 지속되었는가 하는 것이다.

2. 원인
1) 생물학적 요인
① 유전적요인
유전적 요인은 연구결과를 근거로 설명되는데 직계 가족 내에서 조현병 유전성 여부에 중점을 두어 연구하였
으며, 일부 연구는 먼 친척까지 확대해 연구하였다. 가족관계 조사 연구에 의하면 한쪽 부모가 조현병인 경우
발병률 15%와 부모 모두 조현병인 경우 35%로 확인되었다. 또한 조현병 가족력이 있는 부모에게서 태어나 가
족력이 없는 집으로 입양된 아이는 친부모에게서 자랐을 때와 거의 같은 비율로 발생빈도를 나타냈다. 유전적
경향과 부가적인 환경적 혹은 다른 요인들이 있다.
② 신경화학적 요인
PET(양전자방출단층촬영술)이용한 연구결과 전두엽 대사와 기저신경절 활동 저하가 나타났으며, 정신병리연구
에서는 좌반구의 지능항진과 측두엽 기능이상으로 감각정보처리가 지연되는 것으로 나타났으며, 환각은 좌측
측두엽의 당대사가 빨라지는 것과 관계있다.
③ 신경해부학적 요인
CT와 MRI에서 측뇌실과 제3뇌실의 확대, 대뇌피질 위축, 전두엽과 측두엽 위축같은 구조적 이상이 질병 초기
단계에 나타났다. 정상인보다 뇌조직이 얇고, 뇌척수액이 적은 것이 발견되었고, PET을 이용해 전두피질에서
당대사와 산소가 줄어드는것이 발견되었다. 양성증상은 측두엽과 관련 있으며, 음성증상은 전두엽과 관련 있다.

참고자료

· 양수, 하양숙, 이경숙 외 공저/제4판 정신건강간호학/현문사/2013년 2월 20일 출판
· 성미혜, 강정희, 이은주 외 공저/간호과정(과학적, 체계적 문제접근)/정문각/2011년 1월 15일 출판
· 드럭인포(http://www.druginfo.co.kr)
· NANDA 간호중재와 진단