간호관리 케이스 (욕창, 인후두염)

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 자료
1. 일반적 정보
2. 임상검사
3. 투여 약물

Ⅲ. 문헌고찰 (인후두염, 욕창)
1. 정의
2. 원인
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 우선순위
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 평가

Ⅴ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서 론
욕창은 만성질환으로 인한 쇠약증과 부동 상태로 인하여 압박된 조직에 발생하는 자극은 피부손상을 가져오며 혈액순환장애 및 조직의 활력이 감소했을 때 뼈의 돌출된 부위와 이완된 피부의 압력이 가해지는 부위에 잘생긴다. 특히 엉덩이 주변은 불결해지기 쉬워서 작은 상ㅊ처만 있어도 감염되기 쉽고, 욕창도 쉽게 생긴다.
많은 경우 욕창으로 인한 패혈증으로 전신증상과 함께 치명적인 결과를 가져올 수 있으므로 철저한 예방과 세심한 간호가 중요하다.
1991년 TA로 인해 장기간의 부동으로 인한 환자로 입원 시에는 급성 인후두염으로 입원했지만 욕창 문제가 심각하게 다가와서 욕창을 주요 간호문제로 잡고 간호진단을 내리게 되었다.

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 일반적 정보
※ 인적사항
- 이름 : 김 o o (보호1종장애 1~2급)
- 성별 : F
- 연령 : 55
- 주소 : 전남 순천시 조례동 주공 5창 아파트
- 식사 : 보리밥(당뇨환자)
- 입원경로 : ■ 응급실 □ 외래 □ 기타
- 입원방법 : 눕는차
- 입원일 : 2015년 4월 2일 07시 23분
- 진단명 : URI(upper respiratory infection) - 인후두염
- 주호소 : “열 있고 목 아프고 기침 가래 있어 입원하러 왔어요.”
- 발병시기 : 일주일 전부터

<중 략>

Ⅲ. 문헌고찰
< 인후두염 >
1. 정의 및 원인
- 정의 : 감기, 목감기, 상기도 감염에 해당하는 질병으로 바이러스로 인하여 인두, 후두를 포함한 상기도 점막에 생기는 염증성 반응을 말하며. 흔히 목감기라고 말함.

2. 원인
- 급성 인두염 원인 : 일반적으로 바이러스, 박테리아 또는 진균 감염에 의해 발생
- 만성 인두염 원인 : 원인은 확실히 밝혀져 있지 않지만 급성인두염을 적절하게 치료하지 못하면 발생되기도 함.
- 급성 후두염 원인 : 상기도 감염 시 동반되거나 단독으로 발생. 목소리의 혹사, 뜨거운 가스 흡입으로 발생 할 수 있음.
- 만성 후두염 : 후두점막에 오래 지속된 염증의 결과로 성대의 혹사, 흡연 등이 원인.

참고자료

· 성인간호학 현문사 2013년도
· 간호진단과 중재가이드 제3판