신경외과 케이스 (경막하출혈, 경막외출혈 SDH, EDH)

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 문헌고찰 (subdural hemorrhage, Epidural hemorrhage)
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단방법
5. 치료
6. 간호
7. 경과/합병증

Ⅲ. 자료
1. 일반적 정보
2. 임상검사
3. 투여 약물

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 우선순위
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 평가

Ⅴ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서 론
1) 입원기간
2015년 8월 14일 ~ 2015년 9월 3일 현재까지
2) 병동
성가롤로병원 8B 신경외과 병동
3) 대상
subdural hemorrhage, Epidural hemorrhage 77세 남자 환자
4) 연구의 필요성
내가 실습한 8B 신경외과 병동에서 70% 이상을 차지하고 있는 질환이 바로 SDH(경막하출혈)이다. SDH 는 크게 TSDH(Traumatic subdural hemorrhage)와 SSDH(Spontaneous subdural hemorrhage)로 나누어지는데 TSDH는 주로 교통사고에 의한 것이고 내가 케이스로 잡은 대상자 또한 교통사고에 의해 TSDH로 2015년 8월 14일부터 2015년 9월 1일 현재까지 성가롤로병원 8B 신경외과 병동에 입원중이시다.
예전에 반대쪽에 있는 8A 신경과 병동에서 실습할 때 대표적인 질환인 뇌경색에 대해서 공부하였는데 이번에는 반대로 뇌출혈 환자를 많이 접하게 되었고 뇌출혈의 증상과 간호에 대해서 알고 아직 사고로 지남력과 거동이 전부 회복되지 않은 대상자를 돕고자 경막하출혈, 경막외출혈을 케이스로 잡게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰 (subdural hemorrhage, Epidural hemorrhage)
1. 정의
1) 경막외출혈
두개골과 경막 사이에 있는 공간에 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈. (주로 동맥) 뇌경막은 혈종 형성부위에서 두개골과 분리됨. 경막외출혈의 70~80%는 대개 측두골의 골절에 의한 중뇌막 동맥열상으로 발생함.
2) 경막하출혈
경막과 지주막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈. 경막하 출혈은 외상성 뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라, 급성, 아급성, 만성으로 분류함.

2. 원인
1) 경막외출혈
노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생함. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전운동량이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다.

참고자료

· 조경숙 외 10명 공저(2014년). 성인간호학 하권. 현문사.
· 차영남 외 14명 공저(2013년). NANDA 간호진단과 중재가이드 제3판. 현문사.
· 김정애·이경혜 공저(2011년). 진단적 검사와 간호. 현문사.
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926712&mobile&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT7
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926711&mobile&cid=51007&categoryId=51007