성인간호 신경외과 실습 교모세포종

소개

A받아서 너무 행복해요 ㅎㅎ딱 봐도 정리 잘된거임 ㅎㅎ 의사쌤 책도 같이 참고해서 만들어서 참... 노력이..무지막지합니다잉

목차

1. 병태생리
2. 증상 및 징후
3. 진단
4. 치료 및 예후
5. 간호과정 Nursing Process
6. 간호진단 Nursing Diagnosis
참고문헌

본문내용

교모세포종은 성상세포종 종양의 하위개념으로써 가장 흔하며 전체 성상세포종 종양의 50~60%를 차 지한다. 상위 개념인 성상세포종은 성상세포로부터 발생해 주변 정상 조직과 경계가 명확하지 않은 침윤성 종양으로 발생 위치, 나이, 성장속도, 침윤성,형태학적 모양,임상 경과 등이 매우 다양하다.
WHO에 의해서 교모세포종은 성상세포종의 4급에 해당되는 악성종양이다.
가장 악성인 교모세포종은 육안으로 다양한 형태를 보이는데, 출혈과 괴사 부위가 흔하게 발견된다.

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일차적으로 수술적 방법으로 최대한 종양을 제거하는 것이 치료의 기본이며, 만족할 만한 치료결과를 얻기 위해서는 수술의 기술적인 면과 함께 준비 과정 또한 중요하다.
☀수술을 하기전 준비 과정
(1)MRI 와 CT -뇌종양의 확인
(2)체성 감각 유발 전위 (SSEP)-종양의 제거 정도(양)를 결정
말초신경(Ex) 정중 신경, 후경골 신경)을 전기적으로 자극해 체성감각 신경계 전달경로의 이상 유무를 알아보는 검사방법
말초신경을 통해 전달된 활동전위는 신경총(plexus)과 신경근(root)을 경유해 척수로 전달되며 척수의 후주로(dorsal column)를 통

해 상행해뇌간의 내측융대(medial lemniscus)를 거쳐 시상을 경유해 일차감각피질에 이르게 되는데, 이들 신경전달경로상에 병변이 있을 경우 유발전위가 관찰되지 않거나 잠복기가 연장되는 이상소견이 관찰된다.

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간호계획
(1)통증정도를 사정한다.
(2)자주 활력징후를 측정한다.
(3)체위변경을 돕는다.
(4)어둡고 조용한 환경에서 휴식하도록 한다.
(5)머리,목,어깨근육을 마사지한다.
(6)필요시 처방에 따라 진통제를 투여한다.
(7)가족에게 ICP monitoring에 대해 설명함
(1)통증을 사정하여 그 수치에 맞는 간호 실시
(2)정확한 활력징후 파악을 통해 대상자의 상태를 정확히 파악한다.
(3)head up position의 경우 혈압을 하강시켜준다.

참고자료

· 성인건강간호학 상권(현문사) 6판
· 기본간호중재의 적용(수문사)
· 서울아산병원(건강정보),http://healthinfo.amc.seoul.kr/healthinfo/main/main.do
· 국가암정보센터 www.cancer.go.kr