파킨슨병(Parkinson's disease) 문헌고찰,사정,간호진단3 (A+자료입니다.)

소개

A+ 받을 만큼 열심히 한 자료입니다.
간호진단은 총 3개 입니다.

목차

Ⅰ.서론
1. 연구목적
2. ‘파킨슨병’ 문헌고찰

Ⅱ.사례연구 기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ.서론
1. 연구목적
본 간호학생은 노인간호학 실습을 통해 광주시립제1요양병원의 환자 중 파킨슨병을 앓고 있는 대상자의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 등을 문헌고찰하고, 간호기록지와 대상자면담과 병원생활 관찰을 통해 정보를 수집하여 사례연구를 하였다.

2. ‘파킨슨병’ 문헌고찰
1)정의
파킨슨병은 신경계의 퇴행성질환으로 중추신경계의 진행성 장애 초래하며 50대 이후 발생률이 급증하고 남녀 모두 발생한다. 운동능력에 영향을 미치는 소모성 질환이며 대표적 증상으로 진전, 경직, 운동완만, 자세불안정이다.

2)원인
정확한 원인은 밝혀지지 않으나 4번째 염색체 유전적 결함과 관련이 있다. 이밖에 노화과정, 도파민성 신경세포 파괴 바이러스, 특발성 동맥경화성뇌염, 뇌종양, 뇌수종, 뇌의 허혈성손상, 독성물질의 흡입, 신경매독, 약물사용 및 마약사용 등과 관련이 있다.

3)병태생리
파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생하며 도파민 분비가 감소한다. 도파민 저하로 인해 자발적인 행동을 시작하거나 통제가 어려워지고 추체외로계의 손상으로 조화로운 움직임과 반자동적 운동을 조절하는 기능에 영향을 미친다. 일부대상자에게 원인이 불분명한 자율신경계 증상으로 과다한 발한과 기립성저혈압 증상이 나타날 수 있다. 극소수 대상자에게 치매가 발생할 수 있다.

4)임상증상
노인은 파킨슨의 피로, 경미한 진전, 손 움직임 둔화 등의 초기증상을 노화로 간주하여 무시하는 경향이 있어 세심한 관찰이 필요하다.
① 안정 시 진전: 가장 흔한 초기 증상으로 휴식 시 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임과 머리를 앞뒤로 흔들고 목소리의 떨림이 있다. 진전은 손에서 시작되면서 더 큰 관절과 하지로 확산된다.
② 경직: 질병초기 증상으로 시간 경과될 경우 악화될 우려가 크며, 특히 후두근 경직으로 연하작용이 어려워 침을 흘린다. 안면근육 경직으로 고정된 시선 등으로 표정없는 얼굴(흔히 무표정)이 특징적이다.
③ 운동완만: 동작을 빨리 시작하려고 할 때 나타나며 관절의 강직과 통증을 동반하여 일상생활활동이 느려진다. 동작이 고정되어 자발적으로 동작을 시작하는 것이 어렵다.

참고자료

· 이은주 외 (2007). 노인임상간호메뉴얼-간호진단별, 정담미디어
· 고유미 외 (2006). 노인수발, 정담이디머
· 대한치매학회(2006). 치매 임상적접근, 아카데미아
· 데이비드하버(2006). 고령사회의 노인건강증진, 지역보건연구회
· 송미순 외(2007). 노인건강연구도구집, 군자출판사