모성간호학실습 자궁내 성장지연, 양수과소증 문헌고찰

목차

가. 자궁내 성장지연
1. 정의 및 원인
2. 진단
3. 자궁내 발육 지연의 분류
4. 증상
5. 자궁 내 발육 지연의 처치
6. 경과 및 예후
7. 합병증
8. 예방

나. 양수과소증
1. 정의 및 원인
2. 진단
3. 산부와 태아 및 신생아에게 미치는 영향
4. 태아감시
5. 치료
6. 양수과소증의 분만

본문내용

1. 정의 및 원인
- 정의
재태주수에 비해 체중이 적은 것. 재태주별 출생체중기준을 사용하여 평균체중 ± 3/2이면 통상 정상범위라고 간주한다. 빈도는 대개 전출생아의 10%,출생체중 2500g 이하 신생아의 반수를 차지한다. 원인으로 태반기능부전, 임신중독증 등으로 인한 자궁내영양실조, 태아의 선천이상, 자궁내감염 등이고 반수는 원인불명이다. 증후성저혈당, 기형, 폐의 대량출혈, 다혈증 등의 합병 빈도가 높다.

- 자궁내 발육지연과 관계된 요인
1) 임신부의 문제
- 임신부의 연령이 너무 어리거나 고령인 경우
- 체격이 작은 경우
- 만성적인 영양섭취 부족 등이 있으며
- 흡연, 음주, 마약과 같은 습관성 약물복용
- 만성신장질환, 임신성 고혈압(임신중독증), 빈혈, 자가면역질환.

2) 태아의 문제
- 유전적 소인
- 다운증후군(21번 염색체가 정상보다 하나 더 많아서 지능이 떨어지는 염색체 이상)과 같은 염색체 이상
- 기형
- 자궁내 감염, 다태아(쌍둥이 이상의 임신)

3) 태반의 문제
- 제대(탯줄)가 태반의 가장자리에 부착되는 경우
- 태반의 형태학적 이상

2. 진단
진단의 기본은 정확한 제태연령 (임신주수)과 태아 성장의 특성을 결정하는 것이다. 임상적으로 임신부의 체중증가가 미약하거나 배의 크기가 (자궁고) 해당 임신주수에 비하여 작은 경우 의심되며, 초음파검사에 의하여 태아신체의 여러 부분을 계측함으로써 진단할 수 있다. 그러나 초음파상 태아계측은 그 측정시기, 측정자에 따라 차이를 보이므로 일정기간을 두고 태아성장의 양상을 관찰한다.

3. 자궁내 발육 지연의 분류
1)symmetrical type
- 태아 발육의 잠재능력이 감소함으로 생김, 발육지연이 대개 임신중기 또는 그 이전으로 조기에 시작하며 유전적 결함이나 선천성 자궁내 감염, 염색체 이상 등에 의한 경우가 대부분이고, 출생 이후에도 비정상적으로 자란다.
- 신경학적 장애를 초래 할 수 있으며 경련과 함께 저산소성 허혈성 뇌증의 소견이 올 수도 있다.

참고자료

· 없음