(성인간호학 실습)정형외과실습 Arthroscopy 컨퍼런스 (간호력,간호진단, 문헌고찰)

목차

1. 문헌고찰

2. 건강사정
1) 일반적 간호정보
2) 건강력
3) 과거력
4) 진단을 위한 검사

3. 간호기록

4. 수술 전 간호

5. 수술 후 간호

본문내용

1. 관절경검사란? 평면 방사선으로는 문제를 쉽게 찾아내지 못할 때 관절경으로 관절의 내부 구조를 직접 보는것. 진단과 치료 목적 둘 다를 위해 시행된다.
어깨, 팔꿈치, 엉덩이, 발목, 손목, 무릎 관절을 검사할 수 있다.

2. 검사목적 및 적응증
- 무릎 내의 반월 연골이 찢어졌거나, 인대가 파열되거나 찢어진 것이 의심되는데 평면 방사선 촬영이나 관절 촬영 같은 다른 검사에서 결론을 내릴 수 없을 때 확진을 위해
- 활막염 등 활액막에 장애가 의심될 때 확진하기 위해
- 관절염 같은 급성 및 만성 관절 장애를 진단하기 위해.
- 골연골염 같은 뼈와 연골의 염증성 장애를 진단하기 위해
- 연골연화증과 같은 슬개골의 장애를 평가하기 위해
- 관절액을 빼거나 생검조직을 채취하기 위해
- 연골이 찢어지는 등의 무릎 장애를 교정하기 위해
- 감염, 퇴행, 손상에 의해 생긴 이물을 제거하기 위해

3. 과정(무릎관절 A/S)
① 검사범위에 따라 마취를 하며, 외과적 절차를 위해서는 전신마취를 한다. 대상자를 탁자에 눕히고 검사 부위를 노출시킨 후 소독 용액으로 피부를 닦고 멸균포를 덮는다,
② 다리에서 혈액을 배액하기 위해 탄력 붕대로 다리 전체를 감고 다리를 올린다.
③ 마취가 되고 나면 절개를 하여 투관침을 삽입하여 관절에서 관절액을 빼낸다.
④ 투관침을 제거하고 적절한 크기의 내시경을 삽입한다.
⑤ 관절을 팽창시키기 위하여 관절경을 통해 식염수를 주사한다.
⑥ 필요에 따른 일을 수행한다. (배양, 생검, 복원, 이물질 제거 등)
⑦ 관절을 세척하고 약물을 주입하여 무릎에 압박을 가하여 세척액을 제거한 다음 내시경을빼낸다.
⑧ 검사가 끝나면 단순 봉합이나 steri-strips(상처봉합 테이프)로 막는다. 멸균 드레싱을 한 후 탄력 붕대로 감는다. 검사의 범위에 따라 관절을 패드로 싸거나 부목을 대거나 고정장치를 이용하여 움직이지 못하게 한다.

참고자료

· 없음