지역사회 간호실습(보건소 실습)-방문간호, 방문간호 케이스스터디, 지역사회 사례관리

소개

지역사회간호학 가족방문간호케이스 레포트입니다.
성실하게 열심히 작성한 자료라서 자신있습니다.
과제하시는데 도움 되셨으면 좋겠습니다.

가족방문기록지와 사정 및 가계도, 가족연대기, 체계도, 간호과정, 방문일지 등등
정말 알차게 구성되어 있습니다.

간호과정 진단은 총 5개로 아래와 같으며 5가지 각각 과정 모두 포함되어 있습니다^^

1. 장루 분비물과 관련된 피부손상 위험성
2. 수입 부족과 관련된 부적절한 재정상태
3. 가족, 이웃과의 소통 부족과 관련된 사회적 고립
4. 운동부족과 관련된 부적절한 생활 양식
5. 질병으로 인한 역할 편중과 관련된 부부 역할 장애

목차

1. 지역사회 방문간호 기록지
2. 가족 사정도구, Assessment
3. 건강력 조사지
4. 간호문제 우선순위 설정
5. 간호과정 적용
6. 가족간호 실습일지

본문내용

가족 건강기록부
￭ 대상가족 소개
대상가족은 74세 조00님과 황00님 이렇게 구성되어 있었다. 건강상의 문제로는 황00님은 현재 16년째 직장암을 앓고 있는 상태로 16년 전에 대동병원에서 처음 직장암을 진단받고 수술을 받았다. 그 후 10년 뒤 침례병원에서 직장암 재발을 판정받고 한 달 보름정도 방사선 치료를 받다가 비용 등 경제적 여건문제로 인하여 치료를 중단하였다. 1년 전에는 대동병원에서 상태가 좋지 않아 6개월밖에 살지 못한다고 들었지만 지금까지 1년 넘게 잘 지내고 계신다고 했다. 현재 직장루를 하고 계신 상태이며 식사를 하시거나 집안에서의 일상생활 수행정도는 가능하시나 밖에서의 큰 이동과 계단 오르기 등의 활동적인 움직임은 힘드시기 때문에 주로 집에 계시고 아내분인 조00님이 황00님을 전반적으로 care해주시는 편으로 남편분의 장루관리도 직접 해드리고 계셨다.
조00님은 건강상의 별다른 문제는 없으시지만 주로 집에서만 지내는 편이며 어쩌다 복지관에서 하는 행사가 있거나 하면 한 번씩 가시고 현재, 그 곳에서 관리하는 ‘아르미 사업’이라고 하는 텃밭 가꾸기에 참여하고 계신다고 하셨다. 그리고 황00님이 현재 경제활동이 불가능한 상태이기 때문에 조00님이 지하철에서 아내도우미 같은 활동으로 매달 20만원의 벌이로 생활비에 조금씩 보태고 계셨다.
두 분 사이에 자녀는 아들 두 명으로 각각 45세, 43세이며 첫재 아들은 28살 때 결혼을 한 상태이며 대상자 두 분이 이 첫째 아들의 밑으로 건강보험이 들어가 있었다. 큰 아들, 작은아들은 둘 다 서울에 거주하고 있으며 전화나 왕래가 거의 없는 것으로 보아 가족간에 원활한 소통은 이루어지지 않는 편으로 보여졌다. 큰 아들에게는 중3 아들과 중2 딸이 있어서 대상자분들의 손주는 총 2명이 있다.

<중 략>

[간호과정 적용]
간호진단
1. 장루 분비물과 관련된 피부손상 위험성
간호목표 :
-대상자가 스스로 장루 관리를 할 수 있을 것이다.
-청결한 장루 관리로 인해 감염 의 위험성을 줄인다.
-장루 주머니가 부착된 부위의 피부간호를 통해 피부손상의 위 험성을 줄인다.

참고자료

· 없음