뇌내출혈

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. Case study

Ⅲ 결 론
1. 실습소감 및 느낀점

본문내용

Ⅰ. 서론
뇌졸중은 국내에서 암 다음으로 빈도가 높은 사망원인으로 보고되고 있으며 단일 질환으로는 우리나라에서 가장 중요한 사망원인으로 밝혀져 있고 뇌졸중에 걸려 사망하지 않는다 하더라도 반신마비, 언어 장애 등의 후유증으로 고생하게 되는 무서운 질병이다. 선진국에서는 위험인자인 고혈압, 당뇨, 흡연 등에 대한 예방조치를 적극적이고도 효과적으로 수행함으로써 빈도가 감소하고 있으나, 국내에서는 염분 섭취가 많은 식생활 습관 및 고혈압과 같은 위험인자의 예방에 대한 관심부족 등의 요인들로 인해 빈도가 여전히 줄지 않고 있다. 이에 대한 간호의 필요성이 강조되어 이 연구를 시도하게 되었다.

Ⅱ. 본론
1.뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH) 정의
뇌실질내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(ICH) 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈 등이 있다. 출혈부위에 따라 기저핵 출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵 출혈이 가장 빈번하게 일어난다.

1)원인
직접외상, 뇌간의 꼬임,
고혈압: 고혈압(40~60%) 발견되며, 나이에 따라 위험인자가 다르다.
장년-노년층에서 고혈압과 뇌종양이 중요한 원인이 되며 뇌내출혈의 약 20%sms 동맥류의 파열로 인한 지주막하출혈에 동반되어 나타난다. ex)백혈병, 혈우병, 재생불능성 빈혈, 혈소판 감소
신장병, 연령(연령이 높을수록 확률이 높아진다.)
흡연, 당뇨병, 음주 (과음은 출혈성 뇌졸중, 특히 지주막하 출혈과 연관된다), 운동부족, 스트레스 ,비만
혈액학적 장애 및 출혈성 장애들
뇌종양의 출혈: 악성 신경교종과 흑색종, 융모암에 의한 정이성 뇌종양이 출혈을 잘 일으킨다.
항응고제 요법

2)병태생리
출혈 자체는 2-3시간에서 수 시간 이내에 정지한다. 출혈된 양이 큰 경우는 바로 뇌 출을 일으켜서 사망하게 된다. 그러나 출혈이 극소량으로 정지된다면 두 개강 내압을 그다지 올리지 않고도 자연히 흡수된다.

참고자료

· 드러그인포
· 김조자외 성인간호학 상1 현문사
· 성인간호학 (수문사)
· 전국대학병원, 전국간호대학 essential of clinical Nursing 한우리.