[통합간호실습] 수술실, 회복실 사전학습

소개

MOR 및 PACU 와 관련된 사전학습입니다.

목차

I. MOR
1) 지침서에 제시된 수술 실습 내용 조사
(1) 수술실 기본 구조와 기능
(2) 모자, 마스크, 수술가운, 장갑 착용법
(3) 외과적 손 씻기
(4) Aseptic technique
(5) 소독과 멸균 개념
(6) 소독방법의 종류와 유효기간/멸균품 관리
(7) 동결절편 적출물 및 적출물 관리
(8) 수술환자 체위
(9) 감염환자 수술과 관련된 관리
(10) 수술환자 이송안전관리
(11) 기본 수술 장비: 무영등, 수술침대, 전기 소작기
(12) 수술 전주기(전, 중, 후) 간호
(13) 마취 기본 장비 및 기구 설명
(14) 마취 기록지 내용 이해
(15) 마취유도약물 및 마취제
(16) 마취준비실에서의 혈액관리 및 마약관리
(17) 환자 응급상황 시 대처방법 (E-Box 사용법 포함)
2) 환자 안전과 관련된 의료사고 사례
3) 수술실 간호사의 역할

II. PACU
1) 기도삽관과정, 기관내관의 종류와 구조·기능
2) 마취과정 및 전신마취 순서
3) 주요 약물의 기전/작용/부작용
4) 외과적 무균법, 회복간호

본문내용

<MOR>
1) 지침서에 제시된 수술 실습 내용 조사
(1) 수술실 기본 구조와 기능
① 감독실(supervisor’s office)
수술방 감독의 사무실로서 제반관리 감독을 하기에 편리하도록 모든 물품이 정비되어 있어야 한다. 수술실 중앙에 위치하여 수술장 내에서 일어나는 모든 일을 한번에 파악, 처리한다.
② 갱의실(Dressing room)
수술방에 들어가기 전에 수술실 옷을 바꾸어 입는 장소로 수술장 입구에 위치하는 것이 원칙이다. 임의로 옷을 바꾸어 입을 수 있는 것이 특징. 항상 잠글 수 있는 시설이 갖추어진 옷장과 수술의 마스크, 신발, shower room, toilet이 마련되어 있어야 한다.
③ 소독실(Scrub room)
수술하기 위하여 손을 소독하는 장소. 위치는 수술실 사이에 있어 어느 수술실에서도 접근성이 좋아야 한다. 온수, 냉수를 임의로 사용할 수 있는 장치와 팔꿈치나 발로 사용할 수 있는 수도 장치가 되어 있어야 하고 소독된 방포와 솔이 준비되어 있는 것이 원칙이다.
④ 소독물품실(Sterilizing room)
수술장 제반기구와 물품을 소독하는 곳. Auto clave와 자비 소독기가 시설되어 있고 소독물품 보관장이 마련된다.
⑤ 오물처리실(Otility room)
수술장에서 사용한 물품(청결을 요하는 물품)을 취급하는 곳. 자비소독기, 세면대, 넓은 장이 있어야 한다.
⑥ 기계실(instrument room)
수술실의 제반기구를 비치해 두는 곳. 기계에 습기와 먼지가 들어가지 않는 환경이 유지되어야 한다. 여러 종류의 tray가 준비되어 있다.
⑦ 공급실(supply room)
수술장의 제반물품을 공급하는 곳. gauze와 대야, 그 외 수술에 필요한 제반 물품을 제공할 수 있는 준비를 갖추어 놓아야 한다.
⑧ 마취실(Anesthesia room)
수술실마다 마취실이 있어서 수술 전 기초 마취를 하여 수술실로 옮겨 환자의 공포감을 덜어주게 된다. 마취기구와 약품이 갖추어져 있어야 한다.

참고자료

· <성인간호학>, 신경림 외 저, (2014) 현문사
· <수술실 환자 간호 개정 2판>, 윤혜상 저, (2008) 청구문화사
· <마취 통증 중환자 의학 길잡이>, 연세대학교 의과대학 마취통증의학교실 저, (2012). 여문각
· 대한간호협회 마취간호사회 http://www.korea-ana.co.kr/
· AORN guildeline