성인간호학 실습 : COPD (만성폐쇄성폐질환, Chronic Obstructive Pulmonary Disease ) Case study

소개

COPD에 대해서 Case study한 자료이고 간호진단과 간호과정 5개있습니다.

목차

1. CASE 질환에 대한 이해
2. 건강사정
3. 약물
4. 진단검사의학
5. 치료경과 및 계획
6. 간호과정(SOAPIE)
7. 결론
8. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. CASE 질환에 대한 이해
(질환의 원인, 증상 및 징후, 진단, 검사, 치료 및 간호)
COPD(chronic obstructive pulmonary disease)
- 유해한 입자(담배가 대표적)나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 함께 완전 히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환입니다.
- 만성 염증은 소기도의 구조를 변화시키는 개형 및 폐쇄를 일으키며, 염증에 의해 유발되는 폐 실질 의 파괴로 폐포가 소기도에 붙어있지 못하게 됩니다.
- 폐 탄성의 감소가 동반되어 결과적으로 호기 시 소기도의 내경이 열린 상태를 유지하지 못하여 기류 제한이 발생합니다.
- 염증이 오랫동안 지속되어 기관지 벽이 두꺼워지고 점액분비가 늘어나거나, 폐포가 얇아지고 늘어나 숨을 내쉴 때 공기가 충분히 빠져나가지 못해 호흡곤란을 일으킵니다.
- 만성폐쇄폐질환의 기류제한은 소기도 질환(폐쇄성 기관지염)과 폐 실질의 파괴(폐기종)가 혼재되어 발생하며, 환자에 따라 두 가지의 소견이 차지하는 상대적인 비율은 다릅니다.
- 최근의 만성폐쇄폐질환의 정의에서는 만성기관지염과 폐기종이라는 용어를 따로 사용하지 않게 되었 습니다.

* 원인:
①장기적인 흡연
흡연자의 10~15%에서 발생한다. 흡연은 기관지의 섬모활동을 감소시키고 기도신경 말단부를 자극하여 아세틸콜린을 다량 방출시켜 기관지를 수축시키고 기도저항을 증가시키며 간접적으로 화학매개체의 생성을 자극한다.
②감염
세균은 외부의 공기를 흡입할 때 같이 흡입되거나 또는 폐동맥, 기관지동맥을 통하여 폐에 침범 될 수도 있다.
③대기오염
매연, 유해가스(아황산가스, 이산화질소, 염소가스), 먼지, 화학물질 등의 대기오염은 기관지 경련과 부종, 소기관지 염증, 기도저항 상승과 폐실질의 영구적 손상을 입혀 호흡장애를 일으킨다.

참고자료

· 네이버 지식백과
· 최신간호진단. 수문사. 홍영혜·성미혜·정향미 공저
· 성인간호학Ⅰ. 수문사. 김금순·최경옥·현경선 외 공저