성인 외과 서혜부 탈장 케이스스터디

목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
1) 간호사정
(1) 간호력
(2) 신체검진
(3) 진단을 위한 검사
(4) 치료 및 경과
(5) 투약
2) 간호과정 적용

Ⅳ. 결론

본문내용

1.서론
1.연구의 필요성 및 목적
탈장은 남녀 모두에게 흔히 일어나는 질병중 하나인데 특히 서혜부 탈장은 남성들, 그중에서도 노인 환자들에게 많이 발생한다. 탈장 환자를 케이스로 잡음으로써 탈장에 대해 더 자세히 알아보고 고령의 환자들에게는 어떤 간호 수행들이 필요한지 알고 싶었다. 그 과정에서 외과 병동의 업무와 간호 수행들을 관찰하며 익히는 것이 이 연구의 주된 목적이다.

2.연구기간 및 방법
내가 속해있던 B팀의 선생님이 케이스를 정해주시면서 환자의 입원 수속부터 수술 후 간호까지 모든 간호 과정을 관찰 할 수 있었다.
대상자의 입원날짜인 3월10부터 3월12일 까지 환자가 외과 병동에 와서 신체검진을 받는 것을 시작으로 emr차트 기록 열람, 선생님의 부가 설명, 모래 백 지지와 os pillow 적용과 같은 간호를 수행할 수 있었다. 실습지에서 배운 것을 집에 와서 이론적인 부분을 보충하여 연구하는 방법으로 케이스 스터디를 하였다.

2.문헌고찰
1)병인론
탈장이란 신체의 장기가 제자리에 있지 않고 다른 조직을 통해 돌출되거나 빠져 나오는 증상을 말한다. 신체 어느 곳에나 생길 수 있지만 대부분의 탈장은 복벽에 발생하는데, 복막안의 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것이 이러한 경우이다. 탈장은 1) 근육벽의 통합성 결함 2) 복부내압의 증가로 발생한다.
복벽이 약해지는 요인으로는 성장 과정 중 소멸되거나 축소되어야 하는 구조물이 그대로 남아 있어 비정상적인 공간이 생겨 발생하는 선천적 경우와 그 밖의 여러 가지 원인에 의해 생기는 후천적인 경우가 있다. 대부분의 경우 특정 장기가 있는 부위의 복강 내 압력이 올라가면서 그 부위의 복벽이 점차 약해져 탈장이 발생한다. 임신, 복수, 만성 폐쇄성 폐질환, 전립선 비대 등은 복강 내압을 만성적으로 높여 탈장이 빈번하게 발생할 수 있다. 이외에도 비만, 무거운 물체를 드는 것, 장기간 서서 하는 일, 변을 볼 때 심하게 힘을 주어야 하는 만성 변비, 만성 기침 등이 탈장의 위험인자가 될 수 있으며, 일부 가족성이 있다고 알려져 있다.
탈장은 부위에 따라 증상과 원인 다르게 나타난다.

참고자료

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