정신 간호학 실습 케이스

목차

1. 정신지체란?
A. 정신 지체의 정의
B. 정신 지체의 발병 원인
C. 정신지체의 증상
D. 정신지체의 진단 및 검사
E. 정신지체의 치료 및 경과 · 합병증

2. 정신분열증이란?
A. 정신분열병의 정의
B. 정신분열증의 원인
C. 정신분열증의 진단
D. 정신분열병의 증상
E. 정신분열증의 치료

Ⅰ. 정신병력(정신병력사정)
1. 입원당시 주증상
2. 현증상
3. 생활형태와 대응 행위의 특징

Ⅱ. Mental Status Examination(정신상태사정)
1. General observation
2. 감각과 지능
3. 사고과정 내용
4. 정서
5. 기분
6. Insight(통찰력)

Ⅲ. Family Function Assessment(가족사정)

Ⅳ. Attachmentgram (가족밀착도)

Ⅴ. Sociosupportgram (사회지지도)

Ⅵ. 신체건강 상태

Ⅷ. 약물

참고문헌

본문내용

1. 정신지체란?
A. 정신 지체의 정의
지적장애(정신지체)는 18세 이전에 시작하는 발달 장애 상태로, 지적, 인지적 능력에 뚜렷한 제한이 있고 일상 생활을 제대로 수행하기 어렵다. 지적장애 자체가 질병은 아니다.
전 세계적으로 정신과 영역에서 가장 많이 쓰이는 진단 기준인 미국정신의학회의 정신장애의 진단 및 통계편람 제4판(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder-Fourth Edition: DSM-IV)에 따르면 정신지체의 진단 기준은 다음과 같다.
1) 지적인 기능이 뚜렷이 평균 이하이다. 개인적으로 시행한 지능검사에서 대략 70이하의 소견을 보인다.(유아인 경우에는 임상적인 소견에 의하여 평균 이하의 지적인 기능상태를 보인다고 판단될 때이다)
2) 다음 항목 가운데 적어도 두 가지 항목에서 현재의 적응 기능(예: 개인의 연령이나 문화 집단에서 기대되는 기준을 만족시키는 개인의 효율성)결함이나 장해를 동반한다: 의사소통, 자기-돌봄, 가정 생활, 사회적 기술과 대인관계적 기술, 지역 사회 자원의 활용, 자기-관리, 기능적 학업 기술, 직업, 여가, 건강 및 안전.
3) 18세 이전에 발병한다.
지적 기능의 장애 정도에 따라서 다음과 같이 세분화 된다.
- 가벼운 정도의 정신지체: 지능지수 50~55에서 약 70까지
- 중간 정도의 정신지체: 지능지수 35~40에서 50~55까지
- 심한 정도의 정신지체: 지능지수 20~25에서 35~40까지
- 아주 심한 정도의 정신지체: 지능 지수 20 또는 25이하
- 정도를 세분할 수 없는 정신지체: 정신지체라는 강한 심증은 있지만, 표준화 검사에 의해 지능을 측정할 수 없는 경우

B. 정신 지체의 발병 원인
정신 지체의 원인은 다양하지만 크게 생물학적 원인, 환경적 또는 사회문화적 원인, 앞의 두 요인이 복합적으로 작용하는 경우로 나누어 볼 수 있다.

참고자료

· 이광자 외/정신간호총론/수문사/2006
· 유해영/최신 임상간호메뉴얼/현문사/1997
· NANDA International/Nursing diagnosis/John Wiley & Sons Inc/2011
· 김도훈 외/정신과/서울:고려의학/2010
· 김강미자 외/NANDA 간호진단과 중재 가이드/현문사/2006